肇慶新生兒住院醫(yī)保可以報銷多少(肇慶新生兒社??ㄞk理流程)
2023-08-10
更新時間:2023-08-10 18:38:23作者:佚名
蘭州市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇結算申報時間
一、生育醫(yī)療待遇、生育津貼待遇、產(chǎn)前檢查費、產(chǎn)前疾病篩查結算
(一)參保女職工在蘭州市定點醫(yī)療機構生育及實施計劃生育項目
1、符合享受生育醫(yī)療待遇的參保人員,在醫(yī)院端直接刷卡結算。
2、符合享受生育津貼待遇的參保人員,待產(chǎn)假或計生假結束的次月,準備相關資料進行津貼申報。
3、符合享受產(chǎn)前檢查費的參保人員,完成醫(yī)院結報的次月,準備相關資料進行產(chǎn)前檢查費的申報。
4、女職工孕期在蘭州市進行疾病篩查項目,可在甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省婦幼保健院、蘭州大學第一醫(yī)院、蘭州大學第二醫(yī)院、蘭州市婦幼保健院直接結算享受報銷。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
(二)參保女職工在異地醫(yī)療機構生育及實施計劃生育項目
1、符合享受生育醫(yī)療待遇的參保人員,醫(yī)療費用先由個人墊付,待產(chǎn)假或計生假結束的次月,準備相關資料進行醫(yī)療費申報。
2、符合享受生育津貼待遇的參保人員,待產(chǎn)假或計生假結束的次月,準備相關資料進行津貼申報。
3、符合享受產(chǎn)前檢查費的參保人員,待產(chǎn)假結束的次月,準備相關資料進行產(chǎn)前檢費的申報。
4、女職工孕期在異地進行疾病篩查項目檢查,需要提供篩查報告單原件及篩查時的發(fā)票原件進行申報。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
(三)參保男職工津貼待遇及未參保配偶生育醫(yī)療費的申報
1、符合享受生育津貼待遇的參保男職工,待護理假結束的次月,準備相關資料進行津貼申報。
2、符合享受未參保配偶生育醫(yī)療費的人員,待參保男職工護理假結束的次月,準備相關資料進行醫(yī)療費申報。
以上事項合并支付的可一次性提供材料。
二、生育保險待遇結算流程
參保職工申報生育保險待遇,個人準備齊全申報資料后交與單位經(jīng)辦人員,由單位經(jīng)辦人員每月1-19日統(tǒng)一持相關材料,到單位所在地的縣(區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機構進行申報,各經(jīng)辦機構核報后錄入結算系統(tǒng),每月于20日前完成系統(tǒng)錄入業(yè)務,市醫(yī)保經(jīng)辦機構復核后統(tǒng)一結算,完成報表后報送計財科。申請報銷的有效時間為產(chǎn)假結束后的半年內(nèi),逾期不予支付。
信息來源:蘭州市醫(yī)療保障局(點擊查看)