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清遠(yuǎn)職工門診共濟(jì)不給報銷的范圍 清遠(yuǎn)職工門診共濟(jì)不給報銷的范圍是什么

更新時間:2023-10-31 21:13:23作者:未知

清遠(yuǎn)職工門診共濟(jì)不給報銷的范圍 清遠(yuǎn)職工門診共濟(jì)不給報銷的范圍是什么

  一、清遠(yuǎn)職工門診共濟(jì)不予報銷的主要情況如下:

  1、已納入基本醫(yī)療保險住院結(jié)算的門急診、搶救等醫(yī)療費用;

  2、住院期間發(fā)生的門診醫(yī)療費用;

  3、超年度支付限額的費用;

  4、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的醫(yī)療費用;

  5、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用;

  6、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用;

  7、各種健康體檢,如婚前檢查、產(chǎn)前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等;

  8、境外發(fā)生的醫(yī)療費用;

  9、其它不符合基本醫(yī)療保險支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的費用。

  二、其他不得享受情況

  1、參保人住院期間,除符合規(guī)定的外送診治外,不得同時享受門診待遇

  2、同一筆門診醫(yī)療費用不得同時享受門診特定病種和普通門診待遇

  

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