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　　寧夏跨省異地就醫(yī)答疑解惑匯總

　　問：什么是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？

　　答： 跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后，持社會(huì)保障卡在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在就醫(yī)地直接結(jié)算的行為。

　　問：哪些人員可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？

　　答：可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人員范圍有4類，分別是異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、駐外工作人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員;按照國(guó)家安排，2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。結(jié)合戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算覆蓋范圍。

　　問：如何辦理跨省異地就醫(yī)備案？

　　答：跨省異地就醫(yī)實(shí)行備案制度，參保人員跨省異地就醫(yī)可在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案，也可以登錄網(wǎng)站辦理備案。

　　(一)異地安置、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作人員，填報(bào)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》所需信息，憑本人社會(huì)保障卡及相關(guān)材料(異地居住或工作證明)，在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　　(二)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定參保人員，憑《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院書》及本人社會(huì)保障卡，在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

　　(三)惡性腫瘤、器官移植及術(shù)后、透析住院治療患者，持本人社會(huì)保障卡和疾病診斷證明書或住院病歷，直接到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。

　　已完成異地就醫(yī)備案的人員，若居住地、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更，或轉(zhuǎn)診人員在異地就醫(yī)期間再次轉(zhuǎn)院或入院，直接向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更。

　　參保人也可登陸寧夏人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(http：//www.12333nx.gov.cn)自助辦理異地備案和備案變更，完成跨省異地就醫(yī)登記備案信息錄入,上傳相關(guān)證明材料，經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，辦理跨省異地就醫(yī)登記備案和變更手續(xù)。

　　問：跨省異地就醫(yī)憑證是什么？

　　答：社會(huì)保障卡是參保人員跨省異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。需要強(qiáng)調(diào)的是參保人員首次辦理跨省異地就醫(yī)備案時(shí)，需在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做社會(huì)保障卡的出省檢查工作，以確保參保人員跨省能夠正常就醫(yī)。

　　問：目前寧夏和哪些地區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？

　　答：截止到目前,與國(guó)家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算聯(lián)接的省份有：北京、天津、河北省本級(jí)、海南、云南省本級(jí)、重慶、湖北咸寧、浙江(省本級(jí)、義烏)、吉林、遼寧本溪、新疆(區(qū)本級(jí)、博州)、江蘇(宿遷、鹽城、徐州、連云港、淮安、泰州、揚(yáng)州)、四川(省本級(jí)、攀枝花、樂山、成都、內(nèi)江)、山東省本級(jí)、山西省本級(jí)、安徽(省本級(jí)、滁州市、黃山市、馬鞍山)、陜西省本級(jí)、黑龍江省本級(jí)、寧夏、青海省本級(jí)、湖南省本級(jí)、河南省本級(jí)，共22個(gè)省份。目前已開通定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有500多家(參保人員可登陸寧夏人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上服務(wù)大廳http：//www.12333nx.gov.cn進(jìn)行查詢，也可撥打12333進(jìn)行電話查詢)。寧夏參保人員在上述21個(gè)省份及地區(qū)跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。隨著更多地區(qū)與國(guó)家異地結(jié)算平臺(tái)對(duì)接測(cè)試成功，跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍將逐步擴(kuò)大。

　　問：我區(qū)對(duì)外開放的首批跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？

　　答：目前，我區(qū)對(duì)外開放的首批跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有14家，已覆蓋到全區(qū)5個(gè)地市。分別是：寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、寧醫(yī)大總院心腦血管醫(yī)院、寧夏人民醫(yī)院、寧夏人民醫(yī)院西夏醫(yī)院、寧夏人民醫(yī)院眼科醫(yī)院、寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院、銀川市中醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院、石嘴山市第二人民醫(yī)院、自治區(qū)第五人民醫(yī)院、吳忠市人民醫(yī)院、固原市人民醫(yī)院、中衛(wèi)市人民醫(yī)院。下一步我區(qū)將逐步擴(kuò)大跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

　　問：跨省異地就醫(yī)如何實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算？

　　答：跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“使用就醫(yī)地目錄，實(shí)行就醫(yī)地管理，執(zhí)行參保地政策、國(guó)家平臺(tái)清分，省市兩級(jí)清算”的原則進(jìn)行結(jié)算。參保人員在就醫(yī)地跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只需支付個(gè)人自付的部分，醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分由就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。然后國(guó)家平臺(tái)按月對(duì)各省跨省異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行清分，參保地省級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行清算，清算資金由各省級(jí)財(cái)政互劃。

　　問：我區(qū)跨省異地就醫(yī)待遇支付政策是如何規(guī)定的？

　　答：按照國(guó)家提出跨省異地就醫(yī)實(shí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”的原則，跨省異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。2017年1月份，我區(qū)出臺(tái)了全區(qū)統(tǒng)一的跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)保支付政策。

　　城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)保 參保人員在自治區(qū)外跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、500元和1200元，醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用支付比例分別為95%、90%和80%，基本統(tǒng)籌年度最高支付限額為5萬(wàn)元，超過(guò)5萬(wàn)元以上的醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用進(jìn)入大額補(bǔ)助，35萬(wàn)元(含35萬(wàn)元)以內(nèi)大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用按90%支付，超過(guò)35萬(wàn)元以上的大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用按70%支付。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助暫按區(qū)內(nèi)各分統(tǒng)籌地區(qū)相關(guān)政策執(zhí)行。

　　城鄉(xiāng)居民 基本醫(yī)保 參保人員在自治區(qū)外跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，一、二、三檔繳費(fèi)支付比例分別為85%、90%和95%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，一、二、三檔繳費(fèi)支付比例分別為80%、85%和90%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，一、二、三檔繳費(fèi)支付比例分別為45%、60%和65%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額按一、二、三檔繳費(fèi)分別為7萬(wàn)元、12萬(wàn)元和16萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付比例和支付限額與區(qū)內(nèi)一致。

　　問：跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是如何安排實(shí)施的？

　　答：按照國(guó)家安排，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算遵循“循序漸進(jìn)，五先五后”的原則，即：先省內(nèi)后跨省、先住院后門診、先異地安置后轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、先基本醫(yī)保后補(bǔ)充保險(xiǎn)，結(jié)合各地系統(tǒng)建設(shè)實(shí)際情況，優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中的地區(qū)，穩(wěn)步全面推進(jìn)直接結(jié)算工作。目前主要開展跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算，我區(qū)將基本統(tǒng)籌、大額醫(yī)療補(bǔ)助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助一并納入跨省住院直接結(jié)算范圍。下一步我區(qū)將按照國(guó)家統(tǒng)一安排，穩(wěn)步推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，擴(kuò)大異地就醫(yī)結(jié)算范圍。

　　問：城鄉(xiāng)居民何時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？

　　答：根據(jù)人社部統(tǒng)一部署，現(xiàn)階段主要開展的是參加職工醫(yī)保的異地安置退休人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。下一步，結(jié)合戶籍和居住證制度改革，人社部逐步將城鄉(xiāng)居民納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算覆蓋范圍，我區(qū)將及時(shí)跟進(jìn)部署，并在第一時(shí)間向社會(huì)公布。