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2023-07-25
更新時間:2023-07-25 13:23:47作者:佚名
襄陽職工醫(yī)保和居民醫(yī)保區(qū)別
1、參保對象不同
職工醫(yī)保參保對象包括用人單位及其職工、無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人群主要是農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生兒童等沒有繳納職工醫(yī)保的人群。
2、繳費時間和方式不同
職工醫(yī)保是由用人單位每月從職工工資中代扣代繳,用人單位和職工必須按時、連續(xù)繳費,按照“當(dāng)月繳費次月享受”的原則,享受醫(yī)療保險待遇。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是每年年底前繳納保費,次年就能享受醫(yī)保待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費和政府補助相結(jié)合。
3、報銷比例不同
因為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費相對較少,報銷比例相比職工醫(yī)保要低一點。一般來說:退休職工醫(yī)保參保人的報銷比例>在職職工醫(yī)保參保人的報銷比例>城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人的報銷比例。
4、醫(yī)保賬戶不同
職工醫(yī)保有個人賬戶,職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費可計入個人賬戶,在享受住院、門診費用結(jié)算報銷待遇的同時,個人負(fù)擔(dān)部分的費用可通過個人賬戶進(jìn)行支付。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是沒有醫(yī)保個人賬戶的,參保人在繳納醫(yī)保后可持醫(yī)保憑證(醫(yī)保電子憑證/社會保障卡)就醫(yī),享受住院、門診費用結(jié)算報銷。