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2022-12-02
更新時間：2022-05-18 02:33:02作者：未知
根據《重慶市醫(yī)療保障局辦公室關于做好國家醫(yī)療保障信息平臺全市全面上線工作的通知》在7月25日0點至8月4日0點期間，我區(qū)醫(yī)保參保等業(yè)務將暫停辦理，對此造成的不便，敬請廣大參保人諒解?，F就有關事項通告如下：
01、關于網上業(yè)務辦理
7月25日0點至8月4日0點，新舊系統(tǒng)切換期間參保人暫停使用網上經辦公共服務(重慶醫(yī)保微信公眾號、渝快辦等網上服務渠道)，協(xié)議醫(yī)藥機構暫停新增注銷及信息變更，在8月4日新平臺啟動后全部恢復辦理。
02、關于停機期間的費用結算
2021年7月30日18點-8月4日0點停機，暫停參保人醫(yī)療費用聯(lián)網結算(個人賬戶無法使用)。參保人員在定點醫(yī)藥機構發(fā)生的門診、住院費用和購藥費用由個人支付，其中可享受醫(yī)保報銷的費用，由參保人先行墊付，待新系統(tǒng)上線后，憑社?？āl(fā)票、銀行卡、出院證(住院)、處方(門診)等資料至定點醫(yī)藥機構做自費轉醫(yī)保結算。
03、關于費用手工報銷
7月25日0點至8月4日0點，醫(yī)保經辦機構暫停辦理醫(yī)療保險、職工大額(居民大病)保險、生育保險、醫(yī)療救助費用的手工報銷錄入、結算和支付業(yè)務，市內參保人可避開時間辦理手工報銷業(yè)務。
04、關于慢特病(兩病)人員就醫(yī)
對于轄區(qū)內的門診慢特病(兩病)人員，建議在7月內一次性開具3個月慢特病藥量，盡量減少其退費重結算或手工報銷帶來的不便。
05、關于慢特病(兩病)辦理
從7月30日18點至8月4日0點，醫(yī)保經辦機構和定點醫(yī)藥機構暫停辦理網上備案登記和特病辦理業(yè)務，可通過手工接件，待新系統(tǒng)上線后通過手工報銷處理。市內參保人可避開停機時間辦理相關業(yè)務。
06、異地就醫(yī)在新系統(tǒng)切換期間的辦理
我市參保人出外異地就醫(yī)在新系統(tǒng)切換期間的辦理。7月27日前巳辦理異地就醫(yī)登記的我市參保人異地就醫(yī)在7月30日下午4點前不能出院結算的，按以下方式辦理醫(yī)保報銷：
(一)在8月4日新系統(tǒng)上線前需要出院的，需要在7月27日前取消備案登記。參保人在異地就醫(yī)出院全額墊付醫(yī)療費用，8月4日新系統(tǒng)上線后持手工報銷資料前往參保地醫(yī)保經辦機構進行手工報銷。
(二)在8月4日新系統(tǒng)上線后出院結算的，需要在7月27日前取消備案登記，8月4日新系統(tǒng)上線后出院前重新完成異地就醫(yī)備案登記，可在異地就醫(yī)醫(yī)院聯(lián)網結算。
(三)7月27日后至8月4日新系統(tǒng)上線前我市辦理異地就醫(yī)備案參保人員，如果需要在8月4日前完成出院結算的，向參保地備案后，全額墊付醫(yī)療費用，在8月4日新系統(tǒng)上線后持相關手工報銷資料前往參保醫(yī)保經辦機構進行手工報銷;如果在8月4日后出院結算的，可在8月4日新系統(tǒng)上線后出院前辦理異地就醫(yī)備案。
(四)無法正常結算的異地就醫(yī)患者，建議手工報銷結算。
07、異地就醫(yī)在新系統(tǒng)切換期間的辦理
新系統(tǒng)切換期間，外省市參保人在重慶市定點醫(yī)療機構就醫(yī)需要全額墊付醫(yī)療費，回參保地手工報銷。
【拓展閱讀】：
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>特?。▋刹。ǜ哐獕?、糖尿?。?/p>