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重慶職工醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別 重慶職工醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別2021

更新時間:2022-05-18 01:21:04作者:佚名

重慶職工醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別 重慶職工醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別2021

  重慶職工醫(yī)保一檔和二檔的區(qū)別

  (一)有無個人賬戶區(qū)別:

  二檔參保人員有個人賬戶,一檔沒有。

  以個人身份參加職工醫(yī)保二檔的參保人員個人賬戶劃入標準:

  (1)35歲以下的參保人員,按本人醫(yī)療保險繳費基數(shù)的3.3%劃入;

  (2)35歲至44歲的參保人員,按本人醫(yī)療保險繳費基數(shù)的3.5%劃入;

  (3)45歲以上的參保人員,按本人醫(yī)療保險繳費基數(shù)的3.7%劃入;

  (4)退休人員,繳費期內按本人醫(yī)療保險繳費基數(shù)的4%劃入,繳費期滿后按上年度社平工資的60%的4%劃入。

  (二)一檔和二檔目前能享受特病門診報銷的病種不同:

  一檔特病門診種類:

  1.惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;

  2.腎功能衰竭病人的透析治療;

  3.腎移植術后抗排異治療

  4.血友病。

  二檔特病門診種類:

  1.惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療;

  2.腎功能衰竭病人的透析治療;

  3.腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療;

  4.糖尿病I型、Ⅱ型;

  5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

  6.高血壓病(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓);

  7.冠心病;

  8.風濕性心瓣膜病;

  9.腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血蛛網膜下腔出血后遺癥):

  10.支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病:

  11.肝硬化(失代償期);

  12.再生障礙性貧血;

  13.精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;

  14.結核病;

  15.血友病;

  16.重度前列腺增生(55歲以上);

  17.類風濕性關節(jié)炎;

  18.帕金森病;

  19.肌萎縮側索硬化癥;

  20.骨髓增殖性疾病(真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥);

  21.丙型肝炎;

  22.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;

  23.肺移植術后的抗排異治療。

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