2024贛州生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少（2024贛州生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少呢）
2024-03-19
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更新時間：2024-03-19 00:32:26作者：未知
一、什么是職工醫(yī)療互助保障
《溫州市在職職工醫(yī)療互助保障實(shí)施辦法》按照“無病我?guī)腿?，有病人幫我”的互助理念，設(shè)置了住院保障、意外傷害保障、重大疾病保障和女職工特殊疾病保障四項(xiàng)內(nèi)容，被職工視為“第二醫(yī)?！?，在保障職工正常生活，減輕患病職工醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)企業(yè)職工隊(duì)伍穩(wěn)定和社會和諧中，發(fā)揮著重要作用。
換句話說，就是在醫(yī)保范圍之外，醫(yī)療互助保障相當(dāng)于起了“二次報(bào)銷”的作用。需要關(guān)注的是，《溫州市在職職工醫(yī)療互助保障實(shí)施辦法》剛剛經(jīng)過修改，調(diào)整后的實(shí)施辦法將于7月1日開始正式施行，給職工的保障力度更大。
2024年的在職職工醫(yī)療互助保障參保工作也將于4月1日正式開啟，請所有身在職場的職工務(wù)必關(guān)注。
二、 保障對象
我市轄區(qū)范圍內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會團(tuán)體、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)、有雇工的個體工商戶等用人單位的在職職工(統(tǒng)一按國家法定在職年齡)。一線環(huán)衛(wèi)工人、縣級(含)以上勞模、高技能人才等特殊群體，原則上參保年齡可放寬至70周歲(女性65周歲)，單位須出具在職證明。
三、保障項(xiàng)目及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)住院保障，會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元/份;
(二)意外保障，按人員類別分檔次收取會費(fèi)(保障待遇相同)：機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、一般工商企業(yè)單位人員，會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)16元/份;從事井下采礦、海上鉆探、海上捕魚、野外勘探等行業(yè)(工種)人員，會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)32元/份;
(三)大病保障，會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)22元/份;
(四)女職工特殊疾病保障，會費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)18元/份;
以上項(xiàng)目可同時參加，也可選擇一項(xiàng)或兩項(xiàng)，每一項(xiàng)最多參加兩份。四項(xiàng)保障同時參加兩份的，最多可補(bǔ)助206200元。
四、保障期限
保障期限為一年。起止時間為每年的7月1日到次年的6月30日。
五、參保辦理時間
每年的4-6月份是集中參保季。
在職職工醫(yī)療互助保障不接受個人申請，互助金(會費(fèi))由職工所在工會統(tǒng)一收交。職工人數(shù)100人以上的單位參加人數(shù)不低于80%，100人以下的要全員參加，項(xiàng)目統(tǒng)一。
六、參保方式
參保統(tǒng)一在網(wǎng)絡(luò)平臺辦理。各單位登錄溫州市網(wǎng)上工會工作平臺(網(wǎng)址：https://work.wzgh.org)，用單位工會賬號登錄，選擇保障項(xiàng)目，上傳職工名冊(內(nèi)容包含：序號、姓名、身份證號、手機(jī)號，用Excel格式制作)，提交參保申請。審核通過后，市職工互助互濟(jì)會開具電子發(fā)票，基層工會繳納會費(fèi)，實(shí)行線上辦結(jié)。
七、保障內(nèi)容和補(bǔ)助說明
33類重大疾病
其他地區(qū)重大疾病保障的基本都是28類重大疾病，溫州市在職職工醫(yī)療互助保障的大病保障范圍卻有33類。
1.惡性腫瘤——重度，不包括部分早期惡性腫瘤、原位癌;
2.較重急性心肌梗死;
3.嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥——永久性的功能障礙;
4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)——重大器官須異體移植手術(shù);
5.冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))——(須開胸手術(shù))
6.嚴(yán)重慢性腎衰竭——須規(guī)律透析治療;
7.多個肢體缺失——完全性斷離;
8 急性或亞急性重癥肝炎;
9.非惡性顱內(nèi)腫瘤——須開顱手術(shù)或放射治療;
10.嚴(yán)重慢性肝衰竭——不包括酗酒或藥物濫用所致;
11.腦炎或腦膜炎后遺癥——永久性的功能障礙;
12.深度昏迷——不包括酗酒或藥物濫用所致;
13.雙耳失聰——永久不可逆;
14.雙目失明——永久不可逆;
15.癱瘓——永久完全;
16.心臟瓣膜手術(shù)——(須開胸手術(shù));
17.嚴(yán)重阿爾茨海默病——嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙或自主生活能力完全喪失;
18.嚴(yán)重腦損傷——永久性的功能障礙;
19.嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病——自主生活能力完全喪失;
20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷——至少達(dá)體表面積的20%;
21.嚴(yán)重特發(fā)性肺動脈高壓——有心力衰竭表現(xiàn);
22.嚴(yán)重運(yùn)動神經(jīng)元病——自主生活能力完全喪失;
23.語言能力喪失——完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月;
24.重型再生障礙性貧血;
25.主動脈手術(shù)——須開胸(含胸腔鏡下)或開腹(含腹腔鏡下)手術(shù);
26.嚴(yán)重的多發(fā)性硬化;
27.嚴(yán)重的心肌病;
28.白血病;
29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)重度的腎功能損害;
30.嚴(yán)重慢性呼吸衰竭——永久不可逆;
31.嚴(yán)重克羅恩病——瘺管形成;
32.嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎——須結(jié)腸切除或回腸造瘺術(shù);
33.發(fā)生本《辦法》重大疾病規(guī)定范圍以外的特殊病種，在互助保障期內(nèi)首次發(fā)病并死亡，按重大疾病賠付處理。
八類女職工特殊疾病
指原發(fā)性子宮頸癌、原發(fā)性輸卵管惡性腫瘤、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性子宮肉瘤、原發(fā)性卵巢癌、絨毛膜癌、原發(fā)性外陰及陰道癌這8類女職工特殊疾病。
八、慰問金使用規(guī)定
工會的互助保障真的是完全公益性的不以營利為目的福利項(xiàng)目，當(dāng)職工發(fā)生不符合給付條件的情況時，還可按規(guī)定享受慰問金。
(一)保障期內(nèi)，參加意外保障項(xiàng)目的會員，發(fā)生了符合互助保障規(guī)定范圍內(nèi)的意外傷害，傷情達(dá)不到給付標(biāo)準(zhǔn)但個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)較大的，酌情給予500元以內(nèi)慰問金。
(二)保障期內(nèi)，參加某一保障項(xiàng)目的會員，發(fā)生了符合其他未參保項(xiàng)目給付條件的疾病或意外傷害，造成家庭生活困難的，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟?，給予2000元以內(nèi)慰問金。
(三)保障期內(nèi)，會員配偶或未成年子女身故的，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟?，給予2000元以內(nèi)慰問金。
(四)會員在保障期內(nèi)病故的，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟?，給予會員家屬2000元慰問金。
(五)保障期內(nèi)，會員因意外傷害或重大疾病住院治療費(fèi)用特別巨大，造成家庭特別困難的，經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟晜楹椭委熧M(fèi)用給予2000-5000元慰問金。
(六)因患甲狀腺癌按6000元/份的給付標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取過保障金的會員、因患原位癌按5000元/份的給付標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取過保障金的會員，如在保障期內(nèi)再次發(fā)生重度惡性腫瘤，前者給予慰問金6000元，后者給予慰問金7000元。
九、互助保障金申請方式
線上線下均可，推薦線上申請↓
長按識別二維碼進(jìn)入市總工會服務(wù)大廳，進(jìn)入服務(wù)大廳頁面完成“會員認(rèn)證”并按相關(guān)要求，提交材料，按步驟進(jìn)行操作
注意事項(xiàng)
職工生病或發(fā)生意外的時間在職工醫(yī)療互助保障的有效期內(nèi)就可申請補(bǔ)助。如某職工2023年7月份參保時在職，8月份辦理退休手續(xù)，但該職工2024年6月30日之前的住院醫(yī)療費(fèi)用仍可按規(guī)定申請互助保障金，因?yàn)楸Ｕ掀跒?023年7月1日至2024年6月30日。另外，我市的職工醫(yī)療互助保障金申請目前還未設(shè)截止期限，也就是跨年費(fèi)用也可以來溫州市總工會職工服務(wù)大廳申請辦理。
溫州市職工互助互濟(jì)會地址：鹿城區(qū)百里西路工會大廈一樓溫州市職工服務(wù)中心
聯(lián)系電話：88227063