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　　哪些人員可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保?有何具體規(guī)定?參保繳費和待遇享受哪些政策?如何順暢轉(zhuǎn)換渠道?針對市民關(guān)注的焦點，相關(guān)負責(zé)人一一做了首次明確解答。

　　問：哪些人員可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保?

　　答:無雇工的個體工商戶，未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員，自謀(自由)職業(yè)者，其他靈活就業(yè)的人員，以及法定勞動年齡段已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，均可以靈活就業(yè)人員個人身份自愿參加職工醫(yī)保。

　　我省率先落實國家“放開靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)療保險的戶籍限制”要求，將持有本設(shè)區(qū)市居住證以及港澳臺居民居住證的靈活就業(yè)人員也納入?yún)⒈７秶?。并打破參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險的前置條件，未選擇參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員，也可以單獨選擇參加職工醫(yī)保。

　　問：靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的繳費政策有什么具體規(guī)定?

　　答:繳費基數(shù)方面，靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的繳費基數(shù)原則上與企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費基數(shù)一致，按照上年度全省城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%-300%執(zhí)行。

　　繳費比例方面，原則上在各設(shè)區(qū)市職工醫(yī)保用人單位繳費率(不包含生育保險費率和個人繳費率之和基礎(chǔ)上，降低1個百分點。

　　對就業(yè)困難人員、離校2年內(nèi)未就業(yè)高校畢業(yè)生從事非全日制等工作的，按規(guī)定通過社會保障卡發(fā)放社會保險補貼。

　　問：靈活就業(yè)人員待遇等待期如何規(guī)定?

　　答:對首次在統(tǒng)籌地區(qū)以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，可設(shè)置不超過3個月的待遇享受等待期;對特殊情況不設(shè)待遇享受等待期。

　　相關(guān)負責(zé)人舉例解釋，如，由參加用人單位繳費的職工醫(yī)保(包括失業(yè)期間由失業(yè)保險金繳納醫(yī)保費)中斷繳費后3個月內(nèi)，或者在不同統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)3個月內(nèi)，可由參保人員個人在按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定補足中斷期間基本醫(yī)療保險費后，視作連續(xù)參保，不設(shè)待遇享受等待期;同時，對已連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險的參保人員，因個人就業(yè)狀態(tài)變化由居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，中斷繳費時間不超討3個月的，繳費后即可正常享受待遇，也不設(shè)待遇享受等待期。

　　對中斷繳費的靈活就業(yè)人員，自第二個自然月起暫時停止享受職工醫(yī)保待遇。原則上，在3個月內(nèi)恢復(fù)正常繳費的，恢復(fù)正常繳費后發(fā)生的醫(yī)療費用由職工醫(yī)?；鸢匆?guī)定報銷;靈活就業(yè)人員超過3個月未繳納職工醫(yī)保費，以后重新繳費的，可再次設(shè)立不超過3個月的等待期。

　　問：靈活就業(yè)人員享受退休人員醫(yī)保待遇的條件是什么?

　　答:參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員在男年滿60周歲，女年滿55周歲時，繳費年限達到統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定年限的，不再繳納職工醫(yī)保費，享受職工醫(yī)保退休人員待遇;未達規(guī)定年限的，可以繼續(xù)繳納至規(guī)定年限，或由靈活就業(yè)人員按各設(shè)區(qū)市的規(guī)定一次性躉繳基本醫(yī)療保險費(參保人員的一次性躉繳數(shù)額由醫(yī)療保障部門根據(jù)具體規(guī)定確定)后，按規(guī)定享受職工醫(yī)保退休人員待遇。

　　對非本省戶籍的靈活就業(yè)人員,在本省的繳費年限需達到上述要求。

　　問：靈活就業(yè)人員如何參保繳費?

　　答:按照全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項辦事指南，統(tǒng)一制定轉(zhuǎn)保服務(wù)事項流程，優(yōu)化靈活就業(yè)人員參保登記和繳費流程、辦理時限，完善轉(zhuǎn)保服務(wù)事項流程。拓展多樣化參保繳費渠道，靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保可通過“江蘇醫(yī)保云”APP、“江蘇稅務(wù)”APP、“江蘇政務(wù)”APP、微信、支付寶等線上繳費渠道，銀行協(xié)議扣款或社會保障卡金融賬戶扣款,銀聯(lián)POS機等自助終端，經(jīng)辦窗口等方式向稅務(wù)機關(guān)繳納醫(yī)保費。

　　問：職工醫(yī)保關(guān)系省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇如何銜接?

　　答:以職工醫(yī)保關(guān)系從南京轉(zhuǎn)到蘇州為例，分兩種情況:

　　無中斷繳費情形的，如本月在南京參保繳費，次月開始在蘇州參保繳費的，次月開始在蘇州發(fā)生的醫(yī)療費用由蘇州醫(yī)保部門負責(zé)。

　　有中斷繳費情形的，如本月在南京參保繳費，3個月內(nèi)換工作后在蘇州參保繳費的，參保人員個人可按蘇州醫(yī)保繳費規(guī)定補足中斷期間醫(yī)療保險費后，視作連續(xù)參保，對中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用等醫(yī)保待遇由蘇州醫(yī)保部門負責(zé);未按規(guī)定補足醫(yī)療保險費或中斷時間超過3個月以上的，原則上中斷期間的醫(yī)療費用不再予以報銷。

　　問：在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)，繳費年限能否互認?

　　答:對未達到法定退休年齡，因流動就業(yè)在省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的參保人員，如從南京轉(zhuǎn)到蘇州的，蘇州醫(yī)保部門對參保人員在南京參加職工基本醫(yī)療保險的繳費年限(包括視同繳費年限和實際繳費年限)實行互認，并累計計算。

　　問：居民醫(yī)保參保人員如有條件，如何轉(zhuǎn)保并享受更高水平的職工醫(yī)保?

　　答:通過將居民醫(yī)保參保繳費與職工醫(yī)保繳費采取補差或折算的辦法，鼓勵引導(dǎo)法定勞動年齡段已參加本統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保的參保人員轉(zhuǎn)換參加職工醫(yī)保，享受更高水平的醫(yī)療保障待遇。

　　采取補差辦法的，原則上按照統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)保當(dāng)年度靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保的籌資標準與居民醫(yī)保籌資標準的差額，乘以參加本統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保的繳費年限補足差額。

　　采取折算辦法的，參加本統(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保的參保年限(以學(xué)生兒童和大學(xué)生身份參加居民醫(yī)保的年限除外)，原則上按照每參加1年居民醫(yī)保折抵3個月職工醫(yī)保參保年限折算。經(jīng)過補差或折算的年限作為職工醫(yī)保實際繳費年限。

　　具體補差或折算標準可由各統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合本地職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的籌資水平等因素確定，醫(yī)療保障部門按照具體補差辦法確定參保人員的補差數(shù)額。

　　問：參保人員在省內(nèi)流動就業(yè)到達退休年齡時，如果企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取地與醫(yī)保參保地發(fā)生“分離”，如何處理?

　　答:工作人員舉例說明，如老李戶籍地在老家鹽城，年輕時在蘇州、無錫、南京等多個地方打工，分別參加當(dāng)?shù)仄髽I(yè)職工養(yǎng)老保險和職工醫(yī)保，到達退休年齡，辦理退休手續(xù)時，按照規(guī)定，應(yīng)在老家鹽城領(lǐng)取企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇，但是，目前在南京參加職工醫(yī)保。這種情況，老李在何地享受退休人員醫(yī)保待遇，要分兩種情況處理:

　　老李在南京參加職工醫(yī)保之前，在鹽城有職工醫(yī)保參保繳費記錄的，應(yīng)將老李的醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到鹽城，并按照鹽城關(guān)于職工醫(yī)保繳費年限相關(guān)規(guī)定履行相應(yīng)手續(xù)后，在鹽城享受退休人員醫(yī)保待遇。

　　老李在南京參加職工醫(yī)保之前，在鹽城沒有職工醫(yī)保參保繳費記錄的，應(yīng)按照南京關(guān)于職工醫(yī)保繳費年限相關(guān)規(guī)定履行相應(yīng)手續(xù)后，在現(xiàn)參保地南京享受退休人員醫(yī)保待遇。

　　問：如何進一步推進用人單位及職工參加職工醫(yī)保?

　　答:醫(yī)療保障部門和稅務(wù)機關(guān)按照《社會保險法》、《社會保險費征繳暫行條例》等法律法規(guī)，依法對用人單位參加職工醫(yī)保和繳納醫(yī)療保險費的情況進行檢查。

　　人力資源社會保障部門依法實施勞動保障監(jiān)察，強化職工醫(yī)保法定參保約束力。對與用人單位建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的就業(yè)人員，通過壓實用人單位法定義務(wù)，規(guī)范用人單位參加職工醫(yī)保，保障就業(yè)人員合法權(quán)益。

　　醫(yī)保、人社、稅務(wù)等部門要健全參保登記和繳費信息數(shù)據(jù)交換共享機制，避免重復(fù)參保繳費。