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　　參保職工在市級統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院因病情需要，進行1000元以上的大型醫(yī)療檢查項目，須由定點醫(yī)療機構(gòu)副主任醫(yī)師以上人員提出建議，出具病情摘要，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科審批后方可進行。急診可先檢查，三日內(nèi)補辦手續(xù)(節(jié)假日順延)。

　　一. 注意事項

　　1. 參保職工在省內(nèi)及市級統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時，持本人醫(yī)保憑證在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？妻k理住院手續(xù)。出院時，除個人自付部分(起付標(biāo)準(zhǔn)金、自付比例金、自費藥品費、自費項目等費用)外，其余可納入醫(yī)療保險支付范圍費用由基本醫(yī)療保險基金按相關(guān)政策規(guī)定支付，用醫(yī)保憑證直接結(jié)算。

　　2. 參保職工在住院期間(含異地人員)，因本院不具備條件，經(jīng)院醫(yī)?？茖徟庠谄渌c醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的檢查、化驗、藥品等費用按本院等級標(biāo)準(zhǔn)納入本次住院費用支付范圍。

　　3. 除病種支付疾病、床日付費病種、單病種支付疾病(僅限市級統(tǒng)籌地區(qū))外均為普通疾病。

　　4. 參保職工患病因所住定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)？萍膊⌒柁D(zhuǎn)往其他定點醫(yī)療機構(gòu)或?qū)？贫c醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的，原則上由低等級定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)向高等級定點醫(yī)療機構(gòu)。同級定點醫(yī)療機構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)院，只限于轉(zhuǎn)出定點醫(yī)療機構(gòu)缺少某種必需的醫(yī)療設(shè)施或?qū)ΠY治療手段。

　　二. 202年醫(yī)保政策有什么變化?

　　1.2023年參保繳費標(biāo)準(zhǔn)的提高有利于鞏固提升全市參保群眾的基本醫(yī)保待遇水平;

　　2.全市困難群眾參保資助標(biāo)準(zhǔn)的提升，減輕了困難家庭的參保費用支出負擔(dān)。

　　3.參保資助人員身份認定時間的延長，進一步擴大了資助參保人群的數(shù)量。

　　4.大學(xué)生在學(xué)籍地參保繳費，即可享受當(dāng)年的醫(yī)保待遇，比普通群眾的待遇期增加了4-5個月。

　　5.2024年醫(yī)保繳費增加了參保補繳期，可以有效解決錯過集中繳費期的漏標(biāo)群眾參保問題，參保補繳期繳費群眾繳費后，待遇從繳費次月開始享受，因此建議大家盡量在集中繳費期完成參保繳費工作，這樣可以保證2024年全年享受醫(yī)保待遇，尤其是享受資助參保的低保對象和納入監(jiān)測的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶，集中繳費期結(jié)束后，就需要全額繳納醫(yī)保費用。