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　　2023鎮(zhèn)江退休人員門診統(tǒng)籌起付標準由2022年的1200元，降低到今年的500元。

　　2022：2023門診統(tǒng)籌起付標準對比

　　新職工醫(yī)保政策門診醫(yī)保待遇表

　　舉例：在職參保人員小馬，36歲，年繳費基數(shù)為51000元，往年賬戶無結余。因為腰間盤突出去練湖社區(qū)衛(wèi)生中心門診就診，共發(fā)生門診費用8000元。

　　1，原來的醫(yī)保報銷政策

　　(1)當年賬戶報銷1530元(原賬戶劃入為3%，51000×3%=1530元);

　　(2)門診自付段為2000元，需個人現(xiàn)金自付;

　　(3)共付段：總費用8000元-個人賬戶1530元-自付段2000元=4470元，再按全省最高基層報銷比例90%報銷，4470元×90%=4023元，個人現(xiàn)金自付4470×10%=447元;

　　原政策，小張醫(yī)保報銷費用為1530元+4023元=5553元，個人現(xiàn)金自付2000元+447元=2447元。

　　2，現(xiàn)在的醫(yī)保報銷政策

　　個人賬戶按2%劃入為51000×2%=1020元。為計算方便，預設賬戶余額為參保人全年賬戶余額。

　　(1)直接進入門診自付段，門診自付段大幅度下降為800元，可用個人賬戶資金抵扣;

　　(2)共付段：總費用8000元-自付段800元(用個人賬戶抵扣)=7200元，再按90%的基層報銷比例，7200×90%=6480元，個人現(xiàn)金自付7200×10%=720元(用個人賬戶剩余的220元抵扣部分)，小張只需再現(xiàn)金自付500元;

　　新政策，小張醫(yī)保報銷費用為800元+6480元+220元=7500元;個人只要現(xiàn)金自付500元。

　　3，綜合以上計算對比

　　新政策可多報銷1947元，小張個人現(xiàn)金自付也少了1947元。