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承德生育保險網(wǎng)上報銷辦理流程 河北省承德市生育險政策

更新時間:2023-09-23 16:00:37作者:未知

承德生育保險網(wǎng)上報銷辦理流程 河北省承德市生育險政策

 ?。ㄒ唬?span style="background-color:#FFE500;">個人申報。申報人(本人或者他人)在微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序并完成注冊登錄,在小程序首頁“業(yè)務(wù)辦理”欄內(nèi)點擊“零星報銷申報”進入零星報銷申報頁面,選擇“生育醫(yī)療費用報銷”模塊,按照每一步操作提示填寫申報信息,并上傳以下有關(guān)資料:

  一是女職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)醫(yī)療費用,需提供本人身份證件照片(正、反面),定點醫(yī)療機構(gòu)收費票據(jù)和費用明細,住院提供出院記錄(生育醫(yī)療費用提供),門診提供診斷證明和影像報告單(實施計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用提供);

  二是男職工配偶生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)費用,除提供上述資料外還需再提供男方單位和女方街道辦事處出具的未就業(yè)證明(或在河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)-資料下載“職工配偶未就業(yè)承諾書”)。

  個人申報操作完成后點擊“提交申報”,系統(tǒng)顯示“已提交申報,等待單位審核”。

 ?。ǘ?span style="background-color:#FFE500;">單位審核。參保單位醫(yī)保負責(zé)人需對申報人的單位信息、身份信息、填寫信息,及上傳資料的真實性、完整性和清晰度等進行核驗,核驗未通過的,及時告知申報人未通過的原因,讓其重新申報,核驗通過的點擊“確定”按鈕,完成單位審核并上傳至醫(yī)保經(jīng)辦審核部門。

  (三)審核和撥付。醫(yī)保經(jīng)辦審核部門對申報人上傳的資料進行初審,初審未通過的,一次性告知所需補正的資料并退回,初審?fù)ㄟ^的予以受理并確認申報成功,申報成功的,醫(yī)保經(jīng)辦人員通過OCR識別或手工將費用明細項目逐條按照名稱、規(guī)格、數(shù)量、金額等,錄入國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺,由醫(yī)保經(jīng)辦人員在國家統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺按照生育保險待遇政策規(guī)定予以審核,逐級復(fù)核無誤后,將審核結(jié)算數(shù)額傳至基金結(jié)算部門,基金結(jié)算部門按照財務(wù)會計規(guī)定,將報銷費用核撥至單位。

  (四)查詢報銷進度及結(jié)果。申報人在個人端申報完成后,可在“河北智慧醫(yī)保”微信小程序首頁,點擊“我辦理的業(yè)務(wù)”或“零星報銷申報”中的“已提交信息”模塊,查看業(yè)務(wù)辦理進度。

本文標簽: 醫(yī)保  單位  信息  初審  醫(yī)療費用  

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