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　　2021年沈陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費指南

　　2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)參保登記，市稅務(wù)局負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費征繳。我市城鄉(xiāng)居民應(yīng)按以下規(guī)定辦理參保繳費業(yè)務(wù)。

　　一、參保范圍

　　1.年滿18周歲，具有本市戶籍的城鄉(xiāng)非從業(yè)居民;

　　2.年滿18周歲，取得本市居住證的非本市戶籍常住居民且未在原籍參加醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民;

　　3.2008年底前，已經(jīng)認(rèn)定的國有和集體破產(chǎn)、困難企業(yè)的在職職工;

　　4.本市范圍內(nèi)的全日制中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中、普通高中、初中、小學(xué)在校學(xué)生;

　　5.駐沈各類全日制高校的全日制本專科生、研究生;

　　6.具有本市戶籍的未滿18周歲的非在校居民、出生后落戶沈陽的準(zhǔn)新生兒;

　　7.持有我市居住證、且在沈陽轄區(qū)內(nèi)按規(guī)定參加醫(yī)療保險累計一年以上的外地戶籍來沈務(wù)工人員(含現(xiàn)役軍人)的非在校未滿18周歲子女和準(zhǔn)新生兒;

　　8.持有居住證、回鄉(xiāng)證、通行證、臺胞證的港澳臺人員;

　　9.持有中華人民共和國外國人永久居留身份證、境外人員在沈住宿證明、護照的外籍人員。

　　二、繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　三、辦理流程

　　選擇以個體身份辦理2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；蚶m(xù)保業(yè)務(wù)的參保人員，集中參保繳費時間為2020年9月1日-12月20日。符合我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保條件的，2021年1-8月期間可以辦理中途參保繳費。

　　1.社區(qū)(村)居民參保繳費方式分為個人參保登記和批量參保登記。

　　參保人員在社區(qū)(村)選擇個人參保登記模塊辦理參保或續(xù)保業(yè)務(wù)的，可自愿選擇通過社區(qū)(村)掃碼臺用微信或支付寶掃碼支付，也可以選擇通過盛京銀行營業(yè)廳及自助繳費方式繳費。自助繳費方式包括：沈陽智慧醫(yī)保APP(參保繳費-居民醫(yī)保繳費模塊辦理繳費業(yè)務(wù))、沈陽智慧醫(yī)保微信公眾號(微服務(wù)-居民醫(yī)保繳費模塊辦理繳費業(yè)務(wù))、盛京銀行手機銀行、盛京銀行網(wǎng)上銀行、盛京銀行95337電話銀行、盛京銀行自助設(shè)備。

　　參保人員在社區(qū)(村)選擇批量參保登記模塊辦理參?；蚶m(xù)保業(yè)務(wù)的，由社區(qū)(村)統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，通過批量參保登記模塊進行信息錄入，錄入全部完成后提交參保繳費至所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核各社區(qū)(村)參保信息，確認(rèn)無誤并將各社區(qū)(村)參保信息提交繳費后，以社區(qū)(村)為單位分別匯款繳費。

　　2.自動續(xù)保人員繳費方式：已參加我市2020年居民醫(yī)保的本市戶籍、非重度殘疾的0-6歲(含6歲)兒童及25周歲(含25周歲)以上成年人，市醫(yī)保中心將為其自動辦理2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保續(xù)保登記業(yè)務(wù)。該部分人員不需要再到社區(qū)辦理續(xù)保，可直接通過上述自助繳費方式繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

　　自動續(xù)保人員需于2020年9月1日至2020年12月20日期間通過自助繳費方式繳費。自動續(xù)保繳費到賬信息可通過各區(qū)醫(yī)保中心窗口、市醫(yī)保中心網(wǎng)站或96856電話進行查詢。

　　3.在校學(xué)生參保繳費方式：由所在學(xué)校代收代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

　　4.民政對象參保繳費方式：由各區(qū)、縣(市)民政部門代收代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。包含：城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保邊緣對象。

　　5.優(yōu)撫對象參保繳費方式：由各區(qū)、縣(市)退役軍人事務(wù)管理局負(fù)責(zé)代辦代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

　　6.建檔立卡貧困人員參保繳費方式：由康平縣、法庫縣、遼中區(qū)、新民市扶貧部門負(fù)責(zé)代辦代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

　　四、繳費賬戶及注意事項

　　批量參保人員、民政城鄉(xiāng)低保邊緣對象、在校學(xué)生繼續(xù)按照原渠道集中參保繳費。

　　1.原新農(nóng)合批量繳費銀行賬戶：

　　戶名：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代扣專戶

　　賬號：3001012417600010276

　　開戶行：盛京銀行股份有限公司沈陽分行營業(yè)部

　　2.民政、學(xué)校繳費銀行賬戶：

　　戶名：城鎮(zhèn)居民民政學(xué)校代扣專戶

　　賬號：3001012417600010226

　　開戶行：盛京銀行股份有限公司沈陽分行營業(yè)部

　　3.繼續(xù)使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保專用繳費卡繳費的單位：

　　繼續(xù)沿用原有繳費方式。盛京銀行每日發(fā)起扣款時間為每日10點30分，代扣時間之后繳納的保費于次日扣繳。

　　提請注意

　　1.電匯，轉(zhuǎn)賬方式繳費：需要告知經(jīng)辦行在“附言”中注明單位醫(yī)保編號，不要在醫(yī)保編號前加任何漢字，只可在醫(yī)保編號的后面加經(jīng)辦人和電話。

　　2.農(nóng)村居民批量參保的現(xiàn)金方式繳費只能在盛京銀行沈陽分行營業(yè)部(沈河區(qū)五愛街2號地王國際花園)辦理，填寫現(xiàn)金繳款單時需在“款項來源”處填寫單位編號，在“交款人”處填寫單位名稱，并告知銀行將單位編號輸?shù)健罢碧帯?/p>

　　3.網(wǎng)銀轉(zhuǎn)賬的一定要注明單位醫(yī)保編號，轉(zhuǎn)完后要撥打經(jīng)辦行電話告知。電話號碼為26404129、83256956.

　　五、醫(yī)保待遇期

　　1.以學(xué)生身份首次參保的待遇期為當(dāng)年9月1日至次年12月31日。

　　2.母親妊娠后，可憑夫妻身份證辦理準(zhǔn)新生兒參保繳費手續(xù)，新生兒自出生之日起享受醫(yī)保待遇，待遇開始時間不早于參保繳費年度的1月1日。

　　3.在9-12月份辦理本年度參保手續(xù)并同時繳納下一年度醫(yī)療保險費的普通成年人，待遇期為次年1月1日到12月31日;在9-12月份只辦理下一年度醫(yī)療保險的新參保人員或中斷后成年人，待遇期為次年4月1日到12月31日;每年按規(guī)定連續(xù)參保繳費的人員，不設(shè)立待遇等待期。

　　4.城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保邊緣對象、建檔立卡貧困人口，自相關(guān)行政部門認(rèn)定身份并辦理參保繳費之日起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，待遇開始時間不早于參保繳費年度的1月1日;優(yōu)撫對象及重度殘疾人(二級及以上)參加當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，自相關(guān)行政部門認(rèn)定身份并辦理參保繳費次月享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，待遇開始時間不早于參保繳費年度的1月1日。

　　5.未按規(guī)定參保的在校學(xué)生、非在校未成年人，自參保繳費次月起享受醫(yī)保待遇。未按規(guī)定參保的本市戶籍成年居民，設(shè)立3個月的待遇等待期(待遇等待期從保費到賬次月起計算)

　　6.參保人員不得重復(fù)參保，重復(fù)享受財政補助。新參保的外地戶籍參保人員已在原戶籍地辦理當(dāng)年參保業(yè)務(wù)的，在我市只允許辦理次年度的參保業(yè)務(wù)。9-12月份提供轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)辦理下一年參保繳費的，不設(shè)置待遇等待期，待遇期為次年1月1日至12月31日;沒有轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)的，設(shè)置3個月待遇等待期，待遇期為次年4月1日至12月31日。

　　六、社會保障卡管理

　　1.掛失補卡

　　掛失補換社?？I(yè)務(wù)，可以本人持有效身份證件原件(代辦人辦理還需持代辦人有效身份證件原件)到沈陽市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或合作銀行指定網(wǎng)點辦理，除法定節(jié)假日外，周末正常辦公。另外，16周歲以上(含16周歲)參保人員本人還可通過“沈陽智慧醫(yī)保APP”社?？⊕焓K線上辦理;也可通過自助制卡一體機申請辦理掛失社?？艾F(xiàn)場制卡業(yè)務(wù)。

　　2.準(zhǔn)新生兒持卡就醫(yī)

　　“準(zhǔn)新生兒”居民醫(yī)療保險待遇與父母(我市參保人員首選母親，其次父親)社會保障卡或醫(yī)?？ɡ?，不用單獨制卡，若發(fā)生就醫(yī)行為，用捆綁的社會保障卡或醫(yī)?？ㄖ苯泳歪t(yī)。

　　對于父母未在我市參保的，若急需住院，可提供代辦人有效身份證件原件和母親有效身份證件原件到參保社區(qū)所屬醫(yī)保中心加急制“準(zhǔn)新生兒”醫(yī)?？?。

　　新生兒落戶后，提供戶口本原件及復(fù)印件(代辦人還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件)至市醫(yī)保中心或各區(qū)分中心進行信息變更，或者通過“沈陽智慧醫(yī)?！盇PP寶寶改名模塊進行信息更改后申請制作新生兒的社會保障卡。

　　3.加急制卡

　　進入待遇期的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員無社?？ǖ毙栌每ǖ?，可持本人有效身份證件原件(代辦人辦理還需提供代辦人有效身份證件原件)，到所屬醫(yī)保中心辦理加急制卡業(yè)務(wù)。

　　注：上述內(nèi)容如遇政策調(diào)整以新政策為準(zhǔn)。

　　溫馨提示:

　　如果您想進一步了解我市基本醫(yī)療保險的政策規(guī)定及經(jīng)辦流程，可登陸沈陽市醫(yī)療保障局網(wǎng)站

　　(http://ybj.shenyang.gov.cn)

　　沈陽醫(yī)保服務(wù)電話：024-96856.

　　自助繳費方式：

　　盛京銀行網(wǎng)上銀行：

　　www.shengjingbank.com.cn

　　盛京銀行95337電話銀行