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濟(jì)寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用如何報(bào)銷(濟(jì)寧居民醫(yī)保門診報(bào)銷比例)

更新時(shí)間:2023-03-30 13:30:51作者:未知

濟(jì)寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用如何報(bào)銷(濟(jì)寧居民醫(yī)保門診報(bào)銷比例)

  參保居民自愿選擇以參保地為主的衛(wèi)生院等進(jìn)行就近簽約;在縣域外、市域內(nèi)長(zhǎng)期異地居住的,可就近選擇定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約,就診后發(fā)生的支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。

  濟(jì)寧居民普通門診統(tǒng)籌

  居民普通門診統(tǒng)籌是指參保居民因治療常見病、多發(fā)病在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的制度。所需基金從居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,個(gè)人不繳費(fèi)。

  參保居民自愿選擇以參保地為主的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和學(xué)校衛(wèi)生室(所)進(jìn)行就近簽約;在縣域外、市域內(nèi)長(zhǎng)期異地居住的,可就近選擇定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約,就診后發(fā)生的支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。

  與轄區(qū)內(nèi)家庭團(tuán)隊(duì)簽約的參保居民發(fā)生的范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,由門診統(tǒng)籌基金支付60%;未簽約的,由門診統(tǒng)籌基金支付50%。

  一個(gè)年度內(nèi),居民醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為300元。

本文標(biāo)簽: 門診  居民  參保  基金  范圍內(nèi)  

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