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2023年度常州惠民保理賠要提供什么呢 常州惠民保免賠額

更新時(shí)間:2022-11-18 04:54:56作者:佚名

2023年度常州惠民保理賠要提供什么呢 常州惠民保免賠額

  2023年度常州惠民保理賠要提供什么呢?

  一、住院治療發(fā)生醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用、住院治療發(fā)生醫(yī)保目錄外個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用責(zé)任、意外門(mén)急診費(fèi)用責(zé)任、上海質(zhì)子重離子醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任

  由受益人填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū),并提供下列證明和資料

 ?。?)理賠申請(qǐng)書(shū)

 ?。?)被保險(xiǎn)人的有效身份證件復(fù)印件;(若被保險(xiǎn)人是未成年人或無(wú)民事行為能力人時(shí),監(jiān)護(hù)人代為申請(qǐng),需提供監(jiān)護(hù)人身份復(fù)印件及監(jiān)護(hù)關(guān)系證明(戶(hù)口本、出生證等))

 ?。?)門(mén)(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、岀院小結(jié)、影像檢查報(bào)告,藥品明細(xì)和處方),醫(yī)療處方單(針對(duì)發(fā)票或病歷上無(wú)詳細(xì)藥品名稱(chēng)及單價(jià)需提供),首次申請(qǐng)需提供初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料。

 ?。?)在指定醫(yī)院刷常州市醫(yī)??ň歪t(yī)后,由該醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;(若未刷醫(yī)保卡就醫(yī)的,需在常州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)進(jìn)行零星結(jié)算后提供結(jié)算單原件及醫(yī)療票據(jù)復(fù)印件。)

 ?。?)被保險(xiǎn)人/受益人銀行卡復(fù)印件

  (6)保險(xiǎn)公司認(rèn)為與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和材料。

  二、特定高額藥品保障責(zé)任

 ?。?)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū);

  (2)被保險(xiǎn)人身份證明(身份證或戶(hù)口本。若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明;若被保險(xiǎn)人身故,由受益人申請(qǐng),同時(shí)需提供受益人與被保險(xiǎn)人關(guān)系證明、被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)死亡證明、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明、火化證;若被保險(xiǎn)人若委托他人申請(qǐng),需提供申請(qǐng)人親筆簽名的授權(quán)委托書(shū),授權(quán)委托書(shū)須注明授權(quán)范圍或事項(xiàng)并提供雙方身份證件);

 ?。?)醫(yī)保結(jié)算單原件、藥品發(fā)票、費(fèi)用清單;若存在其它第三方先行賠付的情況,需提供其它第三方結(jié)算分割單原件,體現(xiàn)補(bǔ)充賠付差額的依據(jù)材料;

  (4)門(mén)急診病歷、疾病診斷證明、住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、出院小結(jié)、影像檢查報(bào)告、首次確診疾病診斷書(shū)等)、藥品處方等資料;

 ?。?)免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告;

  (6)受益人身份證明、銀行卡復(fù)印件;

 ?。?)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

  以上證明和資料不完整的,保險(xiǎn)公司將及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人/受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

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