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　　洛陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例

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　　材料費(fèi)的報(bào)銷比例按照《河南省醫(yī)用耗材目錄》規(guī)定比例報(bào)銷，甲類自付比例為20%，乙類自付比例為30%。

　　職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助報(bào)銷比例

　　最高限額，報(bào)銷比例和起付線

　　目前，我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額為10萬(wàn)元。職工醫(yī)保大額繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190/240元每年，大病最高報(bào)銷額度為42/47萬(wàn)元。

　　(一)住院待遇

　　(二)特殊疾病門診醫(yī)療待遇

　　在職職工支付比例為80%，退休(退職)人員支付比例為85%。

　　(三)重特大疾病醫(yī)療待遇

　　住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例為縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%和省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;門診醫(yī)療費(fèi)用支付比例為85%，終末期腎病門診腹膜透析支付比例為90%，退休(退職)人員支付比例提高2%。

　　(四)參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī)支付比例政策與職工醫(yī)保一致。