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咸陽醫(yī)保門診政策調(diào)整辦法(咸陽市醫(yī)保門診就醫(yī)報(bào)銷制度)

更新時(shí)間:2022-10-15 10:59:10作者:佚名

咸陽醫(yī)保門診政策調(diào)整辦法(咸陽市醫(yī)保門診就醫(yī)報(bào)銷制度)

  調(diào)整城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診政策

  1.提高城鄉(xiāng)居民普通門診統(tǒng)籌待遇。城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌年支付限額為120元。

  2.提高城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診特殊病待遇。

  ①城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門診特殊病月起付標(biāo)準(zhǔn)金為30元。

 ?、?strong>延長(zhǎng)門診特殊病有效期。肝硬化失代償期、惡性腫痛晚期、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、強(qiáng)直性脊柱炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、間質(zhì)性肺炎、阿爾茨海默病等八個(gè)病種實(shí)行一次鑒定,長(zhǎng)期有效。除多耐藥肺結(jié)核、慢性活動(dòng)性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、癲潤(rùn)等五個(gè)病種有效期為2年外,其余門診特殊病病種有效期為5年。有效期滿后需要再次享受者應(yīng)重新申請(qǐng)鑒定。

  3.落實(shí)門診慢性病長(zhǎng)期處方規(guī)定。處方原則不超過1個(gè)月使用量,根據(jù)慢性病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)延長(zhǎng),最長(zhǎng)不超過3個(gè)月。超過I個(gè)月的長(zhǎng)期處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)師嚴(yán)格評(píng)估,并在病歷中記錄且有患者簽字。門診特殊病患者長(zhǎng)期處方起付標(biāo)準(zhǔn)金、醫(yī)療費(fèi)用限額按照購(gòu)買月數(shù)進(jìn)行累計(jì)。

  4.提高“兩病”門診用藥保障待遇。一個(gè)年度內(nèi),“兩病”患者發(fā)生的門診藥品費(fèi)用,醫(yī)保基金最高支付限額高血壓為400元、糖尿病為500元。

本文標(biāo)簽: 門診  城鄉(xiāng)居民  處方  限額  個(gè)月  

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