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職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更劃算)

更新時(shí)間:2022-10-13 21:18:30作者:未知

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別(職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更劃算)

  東營(yíng)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別如下:

  1、參保對(duì)象不同

  職工醫(yī)保:主要是各類企業(yè)、事業(yè)、民辦非企業(yè)及其職工;國(guó)家機(jī)關(guān)及其工作人員;社會(huì)團(tuán)體及其專職人員;有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工;

  居民醫(yī)保:主要面向具有本市戶籍且未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民;駐本市各類全日制高等院校(含民辦高校、技師學(xué)院)和中等職業(yè)學(xué)校的非本市戶籍全日制在校學(xué)生;持有本市居住證的人員及其未成年子女。市內(nèi)戶籍人員由戶籍所在縣區(qū)負(fù)責(zé)辦理參保登記,市外持居住證人員由居住證辦理縣區(qū)負(fù)責(zé)參保登記。

  2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

  職工醫(yī)保:根據(jù)山東省人力資源和社會(huì)保障廳、山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于2021年度社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上下限的公告》規(guī)定,東營(yíng)市2021年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)的上限為18726元,下限為3746元。

  居民醫(yī)保:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)居民(不含市內(nèi)學(xué)生)個(gè)人繳納400元,市內(nèi)在校學(xué)生(以參保登記身份為準(zhǔn))個(gè)人繳納300元。

  3、繳費(fèi)方式不同

  職工醫(yī)保按月繳費(fèi),設(shè)置個(gè)人賬戶,并享受待遇。

  居民醫(yī)保按年繳費(fèi),一般不設(shè)置個(gè)人賬戶。居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保,否則無(wú)法享受待遇。

  4、報(bào)銷比例不同

  職工醫(yī)保可選定點(diǎn)醫(yī)院更多,報(bào)銷比例也高;而居民醫(yī)保次之,因?yàn)槔U費(fèi)繳少,報(bào)銷比例也比職工醫(yī)保要低。

  一般情況下,在同一級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),退休職工醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例>在職職工醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例>居民醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  參保  職工  居民  比例  

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