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濟南居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥報銷比例

更新時間:2022-10-06 15:07:03作者:佚名

濟南居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥報銷比例

  不符合我市居民醫(yī)保門診慢性病審核標準的“高血壓、糖尿病”(以下簡稱“兩病”)患者,可憑一級及以上醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明或住院病歷,選擇一家我市二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人的“兩病”門診用藥定點并辦理備案手續(xù),享受“兩病”門診用藥待遇。

  參保人在備案醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生的基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)降血壓、降血糖藥品費用,按規(guī)定納入居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。在二級醫(yī)療機構(gòu)用藥的,起付標準為200元,在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)用藥的,不設(shè)起付標準,基金支付比例統(tǒng)一為50%。一個醫(yī)療年度內(nèi),居民醫(yī)?;鹬Ц督笛獕骸⒔笛撬幬锏淖罡呦揞~分別累計不超過300元(使用胰島素治療的糖尿病患者額外增加100元)。

  溫馨提示:

  享受“兩病”門診慢性病待遇或門診用藥待遇的參保人,可按規(guī)定享受居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。已按規(guī)定享受“兩病”門診慢性病待遇的參保人,不再重復(fù)享受相應(yīng)病種的門診用藥待遇。

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