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　　所以，在這個春節(jié)前的最后一次推送中，皮西西特別為大家準備了“華西醫(yī)院急診就診攻略”，大家可以提前閱讀、收藏，萬一（我們真的希望是萬一）有需要時，能夠優(yōu)雅從容、淡定自如的來華西急診看個病。

　　一

　　曉得你們一說起切急診，就慌得來啥子都搞忘拿了，但是再慌，有兩樣東西還是要記得帶。

　　1. 華西伊萬的就診卡

　　華西伊萬的就診卡是門急診通用的，當然，如果你慌得來就診卡也記不到放哪里了，就請帶上身份證，沒得身份證的兒童請帶上戶口本。我們可以辦理臨時就診卡。

　　2.手機&銀行卡

　　急診有自助繳費機，大家可以用微信、支付寶自助繳費。但如果你非要切人工窗口排隊繳費，那就只能選擇現(xiàn)金或者銀行卡了哈。

　　二

　　醫(yī)生，快來看哦，痛得要死人啰！

　　好多人qia進華西急診的大門，就想馬上看到醫(yī)生，巴不得馬上要得到治療！但按照國際慣例，需要先對急診病人分診分級，安排不同的病人到合適的區(qū)域去看病，才能保證每一個急診病人的權(quán)益，重癥不耽誤，輕病有人管。

　　所以來華西急診的所有患者，第一步是先到分診處，由我們專nie的護士對病人的病情進行分級后，才能決定是優(yōu)先搶救還是說要等一哈。

　　問

　　“等一哈，皮西西，上盤我肚兒不舒服掛個急診，起碼等了兩三個小時！等看到醫(yī)生嘞時候，肚子都不痛了！”

　　答：哎呀，這只能充分證明，你的病情真嘞不算好危急、危重，不信來看看我們分診的標準——

　　1級：喊他名字都沒有反應了，呼吸、脈搏消失等無生命體征跡象的患者；

　　2級：急性冠脈綜合征、腦卒中、急性主動脈綜合征、器官功能衰竭、嚴重多發(fā)傷、外傷導致的失血過多等生命體征不平穩(wěn)或可能在短時間內(nèi)危及生命的患者；

　　3級：三天內(nèi)發(fā)作急性癥狀的急癥患者以及慢性疾病急性發(fā)作的患者；

　　4級：其他非急癥患者。

　　如果來的患者是屬于1級或2級，那搶救和治療都是優(yōu)先級別，一般一哈都不消等就會馬上被推到搶救室。

　　如果是屬于3級，需要在急診等候大廳等待醫(yī)生叫號看診，如果是4級，那你就要更耐心一點，按照國家標準可能要等2小時左右（病人多時可能更長）才看得到醫(yī)生哈。

　　接下來我們就根據(jù)病情的危急情況，來分別說說危急重癥的患者和普通急診患者在華西的就診流程，以及家屬該做些啥子。

　　三

　　我們上面說了，符合1級或2級癥狀的患者，算得上危急重癥的病人，在分診處經(jīng)過分診后，分診護士會第一時間把患者推進搶救室治療。

　　患者

　　對患者來說，進入了搶救室還有意識的話，就好好地配合醫(yī)務人員，接受治療。

　　家屬

　　對家屬來說，需要注意這些：

　　①一般情況下 不進搶救室陪伴

　　在病人被推進搶救室去之后，為了保證搶救空間、搶救秩序和質(zhì)量，一般情況下家屬、朋友是不能在里面陪伴的。

　　所以，醫(yī)生不讓你跟到進去的時候，不要去liu到醫(yī)生說“我就看一眼！”、“我就在旁邊啥子都不做！”……你們放心嘛，患者的吃飯、皮膚清潔、大小便清理等事情，我們急診科都有護士和專職的護工負責照料。

　　②保證患者信息準確，保證自己聯(lián)系方式暢通

　　我們不允許家屬進搶救室陪到，也不是說你就可以打起甩手回家了！這時家屬需要趕緊在分診處去填寫患者的基本信息、領(lǐng)取腕帶、給醫(yī)生詳細說明病情等。你放心，在你辦這些手續(xù)的時候，病人已經(jīng)在接受診治了，不得耽擱！

　　記到哈，填寫患者姓名和出生年月日要以身份證為準，不要說啥子病人平時都過的農(nóng)歷生日所以填的農(nóng)歷，一定要按照身份證上面的填！不然后續(xù)報銷、出病情證明你還要多跑好幾趟。

　　還有，家屬的聯(lián)系電話一定要寫清楚，如果擔心手機快沒電了，可以多寫一個家屬的電話，保證在緊急情況下醫(yī)生能聯(lián)系到你們。

　　③準確表述患者的病情

　　在患者救治過程中，醫(yī)生會來向家屬了解病情，大家一定注意要表述清楚了，畢竟已經(jīng)到華西了，心還是可以穩(wěn)下來了三！

　　四

　　如果患者是屬于下面六類情況，請立馬來華西急診，分診臺確認后會立馬開辟綠色通道，安排專門的醫(yī)生和護士接診和搶救，不需要等待和排隊，患者會得到最快的治療。

　　急性冠脈綜合征（急性心肌梗死等）；

　　2

　　主動脈綜合征（動脈夾層等）；

　　3

　　肺栓塞；

　　4

　　重型顱腦外傷；

　　5

　　急性中卒；6小時內(nèi)的腦梗塞或24小時內(nèi)腦出血；

　　6

　　嚴重多發(fā)傷。

　　目前，華西醫(yī)院急診設有胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心，如果出現(xiàn)以下三種情況，請趕緊到醫(yī)院頭來：

　　①出現(xiàn)胸口痛 去胸痛中心

　　我們真的已經(jīng)啰嗦了好多遍了，一旦出現(xiàn)胸口兒痛的情況，麻煩你直接到就近的大型醫(yī)院就診，如果是來我們?nèi)A西急診科，就請直接到預檢分診處的“胸痛中心分診區(qū)”，接受優(yōu)先分診，進入胸痛中心；至于外院轉(zhuǎn)診的患者，也是按照這樣的綠色通道走哈，甚至可以喊轉(zhuǎn)診醫(yī)院提前聯(lián)系我們，便于提前掌握病情及轉(zhuǎn)診后能盡快得到治療。

　　②出現(xiàn)嘴巴歪、一側(cè)手腳不利索、話說不清楚 去卒中中心

　　如果出現(xiàn)了嘴巴歪、話說不清楚、走路往一邊倒、流口水等癥狀，也請搞緊到醫(yī)院頭來。6小時以內(nèi)的急性卒中或疑似急性卒中患者，在華西急診科預檢分診護士會立即啟動卒中綠色通道，并將患者直接送入卒中中心。

　　③發(fā)生嚴重外傷 去創(chuàng)傷中心

　　如果出現(xiàn)嚴重車禍傷、高墜傷、爆炸傷，尤其是涉及顱腦、胸腹、多個肢體等多部位的嚴重外傷，立即呼叫120，并根據(jù)傷情轉(zhuǎn)送華西急診，預檢分診護士也會立即啟動綠色通道，并將患者直接送入創(chuàng)傷中心。

　　五

　　等待就診

　　比起上面那些可能立馬就會要命的危急重癥患者，3級、4級的患者的病情沒有那么急、重，所以等待就診的時間會長…………………………………一些，而在等待的過程中，患者和家屬也要做好這些事情：

　　①填寫患者信息

　　②辦理就診卡

　　③測量生命體征

　　護士為患者測量生命體征，包括體溫，脈搏，呼吸，血壓，氧飽和度等。在測量時記到不要高聲喧嘩，情緒激動。如果測量時出現(xiàn)生命體征異常且與臨床狀態(tài)不符的患者，需休息10~15分鐘再一次進行測量。

　　④掛號

　　患者持就診卡于收費室1號和2號窗口掛號繳費（3號窗口為辦理入院窗口），在急診等候大廳等待叫號。

　　看，人家等女朋友化妝的過程中

　　畫完了一副雪地蜘蛛結(jié)網(wǎng)圖

　　就診

　　⑤看診

　　看診時，如果陪伴的家屬比較多，不要一窩蜂地往診室里面gong，一名患者有一名家屬陪伴就行了。在描述病情和癥狀時，患者要把近期出現(xiàn)的身體不適簡明扼要地告訴醫(yī)生。

　　⑥檢查

　　如果醫(yī)生開具了相應的檢查項目，根據(jù)急診科的指引標識去做抽血、CT等檢查，如果在檢查過程中出現(xiàn)不舒服，就要立即中斷檢查，趕緊呼叫醫(yī)務人員。

　　⑦治療、取藥

　　在診療過程中，有可能會出現(xiàn)需要臨時解決的急性問題比如打針、做皮試、安置尿管、安置胃管等等，這些都需要掛號后在急診注射室進行處理。需要口服的藥物在急診藥房拿藥后，根據(jù)醫(yī)囑正確服用。如果病情需要，醫(yī)生會通知病人留院觀察或者住院。

　　⑧診斷和處理

　　拿到檢查報告后，需要返回就診科室請醫(yī)生再次評估。

　　大家要曉得，不是所有疾病都可以在急診短時間內(nèi)確診的，所以有可能你收到的診斷是 “**待診”。在診斷后分流患者可能會被安排至觀察室留觀治療，也可能安排轉(zhuǎn)入搶救室進一步治療，還有可能收入住院部接受專科處理。

　　多說兩句sai話，春節(jié)期間由于門診停診，可以預見急診肯定是比平時更加地忙碌?？臻g只有那么大，醫(yī)務人員只有那么多，如果只是有點無傷大雅的小病、慢性病，大家還是可以考慮就近開診的社區(qū)衛(wèi)生服務中心或醫(yī)院，或者等門診開診再來看，畢竟急診病人多、病情復雜，抵抗力差的人在這里很容易交叉感染。

　　另一方面，如果你實在拖不得又心頭焦，來了急診就不要毛焦火辣，多等一哈又給我們醫(yī)護人員做臉做色，過個春節(jié)大家都還要在醫(yī)院頭混起，彼此都不容易，彼此要多擔待。畢竟我們的醫(yī)生護士比哪個都希望你們能夠又快又舒心的看好病，搞緊回家過年。

　　劃重點

　　考慮到冬春季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，大家要注意防寒保暖、室內(nèi)通風和個人衛(wèi)生。有咳嗽、噴嚏時戴口罩或用紙巾、衣物遮擋口鼻以減少病菌傳播。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，來到華西急診，請主動告知最近去過哪些地方。

　　我們?nèi)A西急診設置有專門的發(fā)熱分診處，會安排你到那里分診并到發(fā)熱門診診治。

　　五

　　問題1：都曉得華西門診的號不好搶，那我能不能直接去急診，早點看醫(yī)生喃？

　　答：不得行！

　　首先，急診不是門診的加急通道，該看門診的，在急診是看不到的。急診的作用是解決大家突發(fā)重病或病情加重的緊急情況。其他慢性病、常見病等還是要去門診找?？漆t(yī)生診治。

　　問題2：能不能提前預約急診科的號？

　　答：不能。

　　急診科的醫(yī)務人員必須要看到患者的具體情況后，才能下專業(yè)判斷做處理，沒有“預約掛急診科號”的說法。

　　再說了，你又不是神仙，咋算得到啥時候會出現(xiàn)需要去急診科的情況呢？！

　　問題3：你們幾家華西我分不清楚，到底你們的急診和附二院、口腔的急診有啥子區(qū)別？

　　答：下面又再次啰嗦第10001次，這四家華西的區(qū)別——

　　我們『華西伊萬』（也就是你們喊嘞附一院、川醫(yī)）的急診科主要救治成人（包括孕婦）內(nèi)/外科性質(zhì)以及眼科，耳鼻喉科，皮膚科，神經(jīng)內(nèi)科的急性疾病，還有兒童外傷包括絆到了、被打到了、咬到了、流血了、卡到了，以及闌尾炎，腸梗阻，腸套疊，疝氣等所有外科性質(zhì)的急性問題，還有眼睛鼻子喉嚨一系列的問題，比如費頭子娃兒往鼻子耳朵頭塞了東西，眼睛被整到了等等。

　　『華西第二醫(yī)院』（就是你們喊嘞附二院）主要看診兒童（14歲以下）的內(nèi)科疾病，及婦科及產(chǎn)科?？萍膊?，如宮外孕；妊娠期間出現(xiàn)陰道出血、胎動異常、宮縮異常；孕晚期出現(xiàn)見紅、破水等。

　　『四川大學口腔醫(yī)院』以口腔（牙齒，舌部）疾病診療為主，但除了口腔，還包括面部、唇部、下巴的疾病診療。如下巴撞爛了，牙齒跘落了都歸他們管。

　　『四川大學華西第四醫(yī)院』主要提供職業(yè)中毒，塵肺，老年骨痛骨質(zhì)疏松，腫瘤姑息醫(yī)學，睡眠呼吸疾病，高壓氧倉搶救治療，職業(yè)體檢，工傷鑒定等醫(yī)療服務。

　　問題4：一些緊急外傷，來醫(yī)院之前需要做啥子準備？