2023茂名社保聯(lián)系人怎么變更(茂名社保查詢個(gè)人賬戶)
2023-09-15
更新時(shí)間:2023-09-15 18:40:41作者:未知
職工生育醫(yī)療費(fèi)的保障待遇調(diào)整:
一、提高參保女職工住院分娩待遇,參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例由原來(lái)的83%提高到100%。分娩期間因生育引發(fā)合并癥的,其發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi),并入本次住院費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保政策范圍內(nèi)的分娩醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人零負(fù)擔(dān)。
二、優(yōu)化了報(bào)銷流程,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,在參保職工分娩出院時(shí)與住院費(fèi)用一并聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,無(wú)需單獨(dú)辦理報(bào)銷,年度內(nèi)最高可報(bào)銷800元.
三、參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因治療懷孕并發(fā)疾病,如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可按照住院和普通門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
四、參保女職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),如、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等.所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額支付,具體標(biāo)準(zhǔn)為:懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,定額為400元;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,定額為1000元,絕育、復(fù)通手術(shù)的,定額為1000元。
五、女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,可正常享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。
六、未就業(yè)女性,其配偶參加生育保險(xiǎn)的,也可按照職工生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
參保居民生育補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
自2023年7月1日起,參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院分娩,發(fā)生的政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,
由之前的順產(chǎn)600元、剖宮產(chǎn)800元的定額補(bǔ)助,統(tǒng)一提高到一孩1000元、二孩2000元、三孩3000元。
為充分發(fā)揮醫(yī)保在加快人口聚集、支持積極生育中的作用,切實(shí)降低育齡婦女生育成本自2023年7月1日起,我市進(jìn)一步提高優(yōu)化了職工生育醫(yī)療費(fèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)截至2023年8月底,我市生育保險(xiǎn)參保職工約59萬(wàn)人,享受生育保險(xiǎn)待遇為24566人次,生育保險(xiǎn)基金支出約1.27億元,其中18361人次報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用基金支出3095萬(wàn)元;6205人次享受生育津貼待遇,基金支出9612萬(wàn)元。