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常州住院居民醫(yī)保報(bào)銷比例+標(biāo)準(zhǔn)(常州住院居民醫(yī)保報(bào)銷比例 標(biāo)準(zhǔn)最新)

更新時(shí)間:2022-09-20 06:51:46作者:未知

常州住院居民醫(yī)保報(bào)銷比例+標(biāo)準(zhǔn)(常州住院居民醫(yī)保報(bào)銷比例 標(biāo)準(zhǔn)最新)

  一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),參保人員持省社保卡住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò) 起付標(biāo)準(zhǔn)后,醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例予以支付。

  

  實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診住院起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),屬于在 緊密型、??乒步ㄐ歪t(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診的,上轉(zhuǎn)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算,下轉(zhuǎn)住院 的起付標(biāo)準(zhǔn)免于計(jì)算,連續(xù)住院期間住院起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算一次。

  2019年度,居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高限額為 25 萬(wàn)元,超過(guò)最高限額的部分由個(gè)人承擔(dān)。對(duì)連續(xù)參保繳費(fèi)滿 5 年且繼續(xù)參保的人員,居民醫(yī)保基金最高支付限額在當(dāng)年基礎(chǔ)上增加 5 萬(wàn);中斷參保繳費(fèi)的,按重新參保處理,連續(xù)參保繳費(fèi)年限重新計(jì)算,基金最高支付限額恢復(fù)至重新參保當(dāng)年的基準(zhǔn)限額。

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本文標(biāo)簽: 參保  限額  標(biāo)準(zhǔn)  醫(yī)保  基金  

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