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　　【問】長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估申辦流程城鄉(xiāng)居民長護(hù)險(xiǎn)申請(qǐng)條件

　　【答】1、本市行政區(qū)域內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員納入城鄉(xiāng)居民長期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍；

　　2、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療失能狀態(tài)持續(xù)達(dá)6個(gè)月以上；

　　3、提供的材料真實(shí)、完整；

　　4、非住院治療期間或急診留觀期間。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)申辦流程詳解

　　1.申請(qǐng)方式

　　向就近醫(yī)保中心長期護(hù)理保險(xiǎn)窗口書面提交申請(qǐng)；手機(jī)端線上提交申請(qǐng)。

　　2.申請(qǐng)材料

　　申請(qǐng)失能評(píng)估應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫《開封市長期護(hù)理失能評(píng)估申請(qǐng)表》，《開封市長期護(hù)理失能等級(jí)自評(píng)表》并提交下列材料：

　?。?）申請(qǐng)人有效身份證件、社?？?；

　　（2）代理人有效身份證件；

　　（3）加蓋經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)印章的病歷資料疾病

　?。?）其他相關(guān)材料。

　　3.受理申請(qǐng)

　　委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理失能評(píng)估申請(qǐng)，并在5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。

　　4.評(píng)估實(shí)施

　　隨機(jī)抽取1名評(píng)估專家及1名評(píng)估工作人員組成信息采集小組對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行上門評(píng)估工作。

　　5.結(jié)果公示

　　失能評(píng)估結(jié)果依據(jù)《開封市長期護(hù)理保險(xiǎn)失能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》由失能評(píng)估信息系統(tǒng)自動(dòng)生成。

　　評(píng)估結(jié)果符合待遇享受條件的，由委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行公示，公示期7天。

　　6.結(jié)論作出

　　公示結(jié)束且無異議的，由評(píng)定委員會(huì)作出失能等級(jí)評(píng)定結(jié)論。評(píng)定結(jié)論在受理申請(qǐng)后30個(gè)工作日內(nèi)作出。委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在評(píng)定結(jié)論作出后，通知參保人/家屬領(lǐng)取結(jié)論書。