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2023-01-09
更新時(shí)間:2022-12-31 05:01:33作者:未知
重慶市居民醫(yī)保辦理流程
1、城鄉(xiāng)居民:以家庭為單位選擇同一檔次參保,在戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。
2、中小學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育在冊(cè)學(xué)生,托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒可按照當(dāng)?shù)卣?,在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。
3、全家在市內(nèi)跨區(qū)縣(自治縣)異地居住,可委托他人在戶(hù)籍所在地區(qū)縣(自治縣)參保繳費(fèi),也可在居住地區(qū)縣(自治縣)以家庭為單位選擇同一檔次參保繳費(fèi)。
4、持有重慶市居住證的市外戶(hù)籍居民,在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))公共服務(wù)中心參保繳費(fèi)。
5、大學(xué)生:在校大學(xué)生在就讀學(xué)校參保繳費(fèi)。
重慶市居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.城鄉(xiāng)居民(參加居民醫(yī)保):9月-6月參保繳費(fèi):一檔:180元/人·年;二檔:450元/人·年
7月-9月參保繳費(fèi):一檔:180元/人·年+財(cái)政補(bǔ)助部分;二檔:450元/人·年+財(cái)政補(bǔ)助部分
2.新生兒參加居民醫(yī)保:1月-6月底,一檔:180元/人·年;二檔:450元/人·年
7月-12月底:一檔:180元/人·年+財(cái)政補(bǔ)助部分;二檔:450元/人·年+財(cái)政補(bǔ)助部分
注:10月-12月出生的新生兒,在2019年初(出生90天內(nèi))參保繳費(fèi)的,也按此標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)
參加重慶市居民醫(yī)保后多久享受待遇
1、城鄉(xiāng)居民:2018年9月—12月底參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為2018年1月1日—12月31日;
2、2018年1月、2月參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為繳清費(fèi)用的次月1日—2018年12月31日;
3、2018年3月1日后參保繳費(fèi)的,需等待90日后享受醫(yī)保待遇至2018年12月31日;
4、大學(xué)生:在2018年秋季開(kāi)學(xué)之日起60天內(nèi)參保繳費(fèi)的,享受時(shí)間為2018年9月1日-2018年8月31日;
5、新生兒獨(dú)立參保繳費(fèi)的,自出生之日起90日內(nèi)參保繳費(fèi)的,享受待遇時(shí)間為從出生之日起至2018年12月31日;自出生之日起超過(guò)90天參保繳費(fèi)的,需從繳清費(fèi)用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日;
6、未獨(dú)立參保繳費(fèi)的,自出生之日起跟隨參加居民醫(yī)保的母親享有居民醫(yī)保待遇,出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)與母親合并計(jì)算,直至最高限額。
重慶市居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
重慶市居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例
1、城鄉(xiāng)居民&獨(dú)立參保的新生兒:普通門(mén)診定額包干:80元/人/年。
定額包干資金可用于參保人員本人、親屬或指定人門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥或住院自付費(fèi)用,在定額包干額度內(nèi)可全部且按100%比例報(bào)銷(xiāo)。只有連續(xù)參保繳費(fèi)的,當(dāng)年未使用的余額才可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
普通門(mén)診統(tǒng)籌按規(guī)定報(bào)銷(xiāo),門(mén)診診察費(fèi)按有關(guān)規(guī)定,和職工醫(yī)保參保人一樣定額報(bào)銷(xiāo)。
比如,在一、二、三級(jí)醫(yī)院掛普通門(mén)診看病,醫(yī)保每次分別定額報(bào)銷(xiāo)5元、7元、10元,個(gè)人只需分別自付1元、2元、5元
例:李大媽參加了居民醫(yī)保,她到鎮(zhèn)上衛(wèi)生院看病。掛號(hào)時(shí)她使用社???醫(yī)???掛普通號(hào),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)5元診察費(fèi),個(gè)人只付1元。門(mén)診拿藥,醫(yī)保定額包干支付80元/年;另外,因?yàn)樗玩?zhèn)衛(wèi)生院已簽約,醫(yī)保還能再為她提供門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)100元/年(按標(biāo)準(zhǔn))。
提醒:注意到了嗎,醫(yī)保基金為李大媽門(mén)診付的錢(qián),已經(jīng)接近或超過(guò)她繳的全年醫(yī)保費(fèi)了哦,更別說(shuō)還有住院可報(bào)銷(xiāo)的部分。
2、大學(xué)生9月-8月普通門(mén)診定額標(biāo)準(zhǔn):100元/人/學(xué)年,門(mén)診診察費(fèi)可按有關(guān)規(guī)定定額報(bào)銷(xiāo)。