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這是人的眼睛適應(yīng)環(huán)境的原因，在發(fā)育期間，長期看近，睫狀肌必須長期拉扯晶狀體使它變厚，來調(diào)節(jié)焦距，看清近處的地方。因為看近的時間長，眼睛為了適應(yīng)看近處，減輕睫狀肌的負擔，眼球就變長了。變長后，視網(wǎng)膜跟著后移，看同樣近的地方，睫狀肌不需要費以前那么大的勁就可以使焦點落在視網(wǎng)膜上；但看遠處時，由于眼球變長了，焦距始終在視網(wǎng)膜之前，就看不清楚（睫狀肌只能將晶狀體變厚，不能反向調(diào)節(jié)）。由于眼球變長是不可逆的，就像人長高了不能縮短一樣，近視也就不能恢復(fù)，就成了真性近視。

其實度數(shù)低的真性近視眼球也比正常人長，但差距較小，一般看不出來；度數(shù)高的人差距大，就比較明顯。一般來說，每300度近視會使眼球突出1毫米。另外，不同的人眼眶深度不同，眼眶深的人，眼球變長一點也不容易看出來。