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2024-10-07
更新時間:2023-07-14 17:41:47作者:佚名
車禍醫(yī)療費報銷的依據(jù)是什么
車禍醫(yī)療費用報銷
只有在交警認定當事人有過錯并承擔全部醫(yī)療費用的情況下。此時,基本醫(yī)療保險基金將承擔所有醫(yī)療費用。如果交警判定過錯方是他人,那么當事人的醫(yī)療費用由第三方承擔。醫(yī)療保險不會報銷車禍的醫(yī)療費用,但是醫(yī)療保險可以報銷一部分藥費。
但也有特殊情況,受害人遭遇車禍,交警判定對方應當承擔賠償責任。但在不確定賠償義務人的前提下,或者在賠償義務人潛逃的情況下,交警部門正在追查,但如果受害人現(xiàn)在急需治療,基本醫(yī)療保險可以先積極墊付。墊付后,基本醫(yī)療保險基金有權(quán)向賠償義務人追償。
不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
1.事故由第三責任人賠償。
2.需要公共衛(wèi)生來承擔賠償。
3.未在中華人民共和國就醫(yī)。
4.醫(yī)療費用需要從工商保險基金中支付。
賠償內(nèi)容由車禍賠償義務人承擔
在發(fā)生車禍后,當他人有過錯時,受害人可以要求以下賠償
1.因醫(yī)療而發(fā)生的醫(yī)療費用
2.誤工費
3.護理費用
4.運輸費用
5.后續(xù)康復費用對于賠償義務人需要賠償?shù)馁M用,受害人需要拿出醫(yī)院支付憑證。受害者要注意,縣級以上醫(yī)院的支付憑證可以直接作為賠償?shù)淖C據(jù)。如果不是縣級以上醫(yī)院,在需要繳費憑證作為證據(jù)時,需要經(jīng)過公安機關事故處理人員審查,審查后才能作為賠償依據(jù)。
保險公司賠償金額
保險公司賠付時,會有額度限制。交通事故賠償?shù)呢熑卧谟诒kU公司強大的保險覆蓋面等等。醫(yī)療費用賠償金額為1萬元,而傷亡賠償金額不足11萬元。
車禍醫(yī)療費用怎么報銷
雙方協(xié)商,由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額,由保險公司在強險范圍內(nèi)承擔交通事故賠償責任,醫(yī)療費賠償額為:1萬元,傷亡賠償限額為11萬元,財產(chǎn)賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險范圍內(nèi)賠償;不足的部分由肇事車主根據(jù)責任比例承擔。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條、第二十九條
《中華人民共和國社會保險法》
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。