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　　一、出臺(tái)背景

　　為讓重度殘疾人能夠有尊嚴(yán)地生活，2019年大慶市殘聯(lián)、大慶市財(cái)政局、大慶市民政局、大慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合下發(fā)了《大慶市購(gòu)買(mǎi)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的實(shí)施辦法》慶殘聯(lián)規(guī)[2019]5號(hào)，經(jīng)過(guò)幾年的運(yùn)行，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)制度逐步建立，有托養(yǎng)需求的殘疾人得到了日常照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等，減輕了他們家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，為更好地參與社會(huì)生活奠定了基礎(chǔ)。但是，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作起步晚，服務(wù)體系還不健全、政策制度還不完善，為健全托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范運(yùn)行機(jī)制、提升托養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量，起草修改該《實(shí)施辦法》。

　　二、工作目標(biāo)

　　以殘疾人需求為導(dǎo)向開(kāi)展寄宿制托養(yǎng)服務(wù)、以街道和社會(huì)組織為依托推進(jìn)日間照料服務(wù)、以家庭為載體開(kāi)展居家托養(yǎng)服務(wù)，健全服務(wù)機(jī)制，規(guī)范服務(wù)管理，逐步推行機(jī)構(gòu)托養(yǎng)人員意外綜合保險(xiǎn)，形成較為完善的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系的基本框架，使符合托養(yǎng)條件并有托養(yǎng)需求的殘疾人都能享受到良好的托養(yǎng)服務(wù)。

　　三、文件依據(jù)

　　(一)法律依據(jù)

　　《黑龍江省殘疾人保障條例》第四十條、第四十三條。

　　(二)政策依據(jù)

　　《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于政府向社會(huì)力量購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2013〕96號(hào))、《關(guān)于加快發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的意見(jiàn)》(殘聯(lián)發(fā)〔2012〕16號(hào))

　　四、文件執(zhí)行范圍

　　大慶市區(qū)殘聯(lián)、市區(qū)財(cái)政局、市區(qū)民政局、市區(qū)衛(wèi)健委執(zhí)行此文件。

　　五、內(nèi)容解讀

　　(一)托養(yǎng)服務(wù)類(lèi)別

　　1.在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)上，為殘疾人提供寄宿制托養(yǎng)服務(wù)的。各區(qū)殘聯(lián)結(jié)合各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立開(kāi)設(shè)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)專(zhuān)區(qū)或相對(duì)獨(dú)立的單元，做到與養(yǎng)老區(qū)域嚴(yán)格區(qū)分，為生活不能自理、家庭照顧有困難的殘疾人提供寄宿制托養(yǎng)服務(wù)。

　　2.在街道老年日間照料室基礎(chǔ)上，為殘疾人提供日間托養(yǎng)服務(wù)的。依托街道老年日間照料室，對(duì)其進(jìn)行必要的改造，使其具備殘疾人日間托養(yǎng)服務(wù)功能。各區(qū)可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇條件較好的老年日間照料室，使其服務(wù)對(duì)象范圍從老年人擴(kuò)大到有托養(yǎng)需求的殘疾人。

　　3.在醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)院所內(nèi)，為殘疾人提供各類(lèi)托養(yǎng)服務(wù)的。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、殘疾人康復(fù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，可以充分整合利用其醫(yī)療、康復(fù)、培訓(xùn)資源等優(yōu)勢(shì)，采取“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”、“托教一體”的模式，設(shè)定相對(duì)獨(dú)立區(qū)域或?qū)ｉT(mén)單元，承接各類(lèi)殘疾人托養(yǎng)社會(huì)化服務(wù)。

　　4.社會(huì)力量建設(shè)各類(lèi)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的。鼓勵(lì)和支持企業(yè)、個(gè)人和社會(huì)組織等建設(shè)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，吸引社會(huì)資本投入，開(kāi)展殘疾人托養(yǎng)社會(huì)化服務(wù)，既可以從事寄宿制托養(yǎng)服務(wù)，也可以從事日間托養(yǎng)服務(wù)，還可以從事居家托養(yǎng)服務(wù)。

　　(二)關(guān)于服務(wù)機(jī)構(gòu)和對(duì)象

　　殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)是指經(jīng)批準(zhǔn)成立，為殘疾人提供寄宿制(寄宿型)、日間(日托型)和居家托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

　　寄宿制、日間托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的條件：具有大慶市區(qū)戶籍、處于就業(yè)年齡段(男16-59周歲，女16-54周歲)、持有效的《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的智力殘疾人、病情穩(wěn)定的精神殘疾人(應(yīng)以專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明為準(zhǔn))以及重度肢體殘疾人。

　　居家托養(yǎng)服務(wù)對(duì)象的條件：具有大慶市區(qū)戶籍、處于就業(yè)年齡段(男16-59周歲，女16-54周歲)、持有效的《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的低保、低收入或特困供養(yǎng)殘疾人家庭的一、二級(jí)智力、精神和一級(jí)肢體殘疾人。

　　(三)關(guān)于服務(wù)內(nèi)容

　　殘疾人托養(yǎng)服務(wù)主要采取寄宿制、日間照料、居家等托養(yǎng)服務(wù)方式，對(duì)符合條件、有托養(yǎng)需求的殘疾人提供生活照料、康復(fù)訓(xùn)練、教育培訓(xùn)、精神慰藉、文體娛樂(lè)和簡(jiǎn)單勞動(dòng)技能訓(xùn)練等服務(wù)。

　　寄宿制殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是指采用24小時(shí)集中居住和照料模式，為殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)。

　　日間殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是指采用在社區(qū)就近、就便日托的照料模式，為殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)。

　　居家殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是指為符合居家托養(yǎng)條件仍留在家中的殘疾人，提供日常照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、醫(yī)療保健等服務(wù)。

　　(四)關(guān)于補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

　　 1.建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

　　經(jīng)區(qū)殘聯(lián)審核、市殘聯(lián)復(fù)審，對(duì)新注冊(cè)成立的專(zhuān)門(mén)為殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，按其規(guī)模分別按不同標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼，具體標(biāo)準(zhǔn)為：50張以上(含50張)床位的，按8000元/張的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼，30—50張之間(含30張)床位的，按5000元/張的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼;對(duì)依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建20張以上床位為殘疾人提供寄宿制托養(yǎng)服務(wù)的，按2000元/張的標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼;對(duì)依托日間照料室改建成的殘疾人日間托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，一次性給予3萬(wàn)元建設(shè)補(bǔ)貼。

　　2.運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

　　殘疾人托養(yǎng)服務(wù)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：寄宿制托養(yǎng)服務(wù)的殘疾人，屬于低保、低收入或特困供養(yǎng)家庭的按每人每月500元，其他殘疾人按每人每月200元標(biāo)準(zhǔn)給予服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼;日間托養(yǎng)服務(wù)的殘疾人，按每人每月100元標(biāo)準(zhǔn)給予服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼;居家托養(yǎng)的殘疾人，按每人每月100元標(biāo)準(zhǔn)給予個(gè)人居家托養(yǎng)補(bǔ)貼。???

　　寄宿制和日間托養(yǎng)服務(wù)殘疾人月受托時(shí)間不足一個(gè)月的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼按天計(jì)算。享受居家托養(yǎng)補(bǔ)貼待遇期限與享受低保、低收入或特困供養(yǎng)殘疾人待遇期限相同。

　　六、實(shí)施時(shí)間

　　本實(shí)施意見(jiàn)自公布日起開(kāi)始實(shí)施。（2023年9月7日）