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權(quán)威專訪!新冠發(fā)病7日圖,“居家小藥箱”應(yīng)備這些藥

更新時間:2022-12-05 11:07:32作者:佚名

權(quán)威專訪!新冠發(fā)病7日圖,“居家小藥箱”應(yīng)備這些藥


資料圖

近日,一張“新冠肺炎一般治療方法表” 在朋友圈、微博等社交媒體廣泛傳播,與此類似的還有“新冠吃藥順序”圖等等,這些帖子來源不清,眾說紛紜,莫衷一是,有些不乏推銷和利益因素。


網(wǎng)絡(luò)流傳的“新冠吃藥順序”圖/圖片來自網(wǎng)絡(luò)

那么,感染新冠病毒后,一般會相繼出現(xiàn)哪些癥狀?到底應(yīng)該如何科學(xué)用藥?為應(yīng)對可能發(fā)生的包括奧密克戎BF.7毒株感染在內(nèi)的呼吸道傳染病,大家是否需要提前準(zhǔn)備 “居家抗病毒小藥箱”?“小藥箱”里應(yīng)該備好哪些藥物?

今天(12月4日),北京新聞廣播記者韓萌專訪了北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾,國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組成員、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉。兩位專家分別結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)和臨床經(jīng)驗(yàn),做出了權(quán)威、專業(yè)的解答。

“新冠發(fā)病7日圖”

奧密克戎BF.7變異株是北京本輪疫情的主要毒株。它在臨床上一大特點(diǎn)是連續(xù)性。發(fā)病初期,患者可能會出現(xiàn)咽干咽痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。感染奧密克戎BF.7后在青壯年人身上發(fā)熱一般不超過3天。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾總結(jié)了一份普通中青年患者感染新冠病毒后,從發(fā)病第1天到第7天核酸轉(zhuǎn)陰的“癥狀分析”。

·發(fā)病第一天:癥狀較輕??赡芨械捷p微咽干咽痛、身體乏力。

·發(fā)病第二天:開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,部分年輕人高燒至39攝氏度左右。同時咽部不適感加重。

·發(fā)病第三天:癥狀最重的一天。高熱39攝氏度以上,渾身酸疼乏力,咽痛加劇。

·發(fā)病第四天:體溫的高峰開始下降。很多人從這一天體溫降為正常,不再發(fā)熱。但仍然咽痛咽癢。一部分人開始流涕、咳嗽。

·發(fā)病第五天:體溫基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,身體乏力仍然存在。

·發(fā)病第六天:不再發(fā)熱??人浴⒘魈榈劝Y狀加重。前期病毒導(dǎo)致的呼吸道黏膜破壞,人體通過流涕、咳嗽排出壞死的細(xì)胞??赡艹霈F(xiàn)核酸轉(zhuǎn)陰。

·發(fā)病第七天:所有的癥狀開始明顯好轉(zhuǎn)。核酸很大可能轉(zhuǎn)陰。

李侗曾表示,普通中青年的發(fā)病過程適用于以上情況,接種過新冠疫苗并完成加強(qiáng)免疫的人群病程更短、病情更輕。而部分老年人,尤其70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老年人熱程更為復(fù)雜。老年人感染病毒5天前后,如有明顯憋氣癥狀,需用肺部CT影像來診斷是否有肺部感染。


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專家手把手教你如何打造“居家抗病毒小藥箱”

在新冠病毒的治療方面,李侗曾表示,除了一些高齡老人,有基礎(chǔ)疾病、腫瘤疾病的高風(fēng)險因素患者會用到“新冠抗病毒藥物”,大部分感染者只需對癥治療即可。

冬季是呼吸道疾病的高發(fā)季,不論是新冠病毒還是流感病毒都非?;钴S。李侗曾建議市民可以簡單備一些非處方藥,應(yīng)對冬季呼吸道疾病的發(fā)生。對新冠、流感癥狀緩解都有效。

中成藥:連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。(注意:不要疊加,只選一種,以免出現(xiàn)藥物過量風(fēng)險)

·如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛明顯影響休息,影響睡眠。可以服用解熱鎮(zhèn)痛的藥物。建議使用:布洛芬,對酰氨基酚。兒童也有相應(yīng)的混懸液可選用。

·如果出現(xiàn)咳嗽,建議使用:復(fù)方鮮竹瀝液,宣肺敗毒顆粒,極支糖漿等等。

·如果出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力的情況,建議使用:復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。

·如果咽痛咽干比較明顯,建議使用:華素片、西瓜霜含片等。

·如果鼻塞流涕比較明顯,建議使用:撲爾敏、氯雷他定、西替利秦,還可以用布地奈德噴鼻

李侗曾表示,除了用藥,對抗新冠病毒更需要好好休息,多喝水。根據(jù)病毒自限性的特點(diǎn),普通人一般1-2周就會痊愈。但建議70歲以上的老年人;有基礎(chǔ)病的人群,包括心腦血管疾病、腎臟疾病、腫瘤疾病的人群,首選醫(yī)院觀察治療。

如果在家出現(xiàn)高熱超過三天了仍沒有緩解,甚至其他癥狀越來越重,有明顯呼吸急促、喘憋,尤其是活動后憋氣的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。


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“治疫病”的中醫(yī)準(zhǔn)則:養(yǎng)正氣、避邪氣!

作為國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組成員,劉清泉曾先后前往武漢、上海、新疆等多地參與疫情救治指導(dǎo)??v觀新冠病毒三年變化,從中醫(yī)理論來看,從原始毒株到德爾塔株再到奧密克戎變異株,它從三年前剛出現(xiàn)時的“濕毒“逐漸加上了”熱毒和風(fēng)熱“的特征。

劉清泉說,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,就有對疫病救治預(yù)防的準(zhǔn)則:“正氣存,內(nèi)邪不可干”“邪之所湊,其氣必虛” “避其毒氣,天牝從來”。這三句話中提到兩大措施:養(yǎng)正氣、避邪氣!

當(dāng)下如何養(yǎng)正氣?劉清泉解讀,要關(guān)注我們?nèi)粘5娘嬍骋?guī)律、作息規(guī)律?!翱梢栽诩揖毩?xí)八段錦、太極拳。聽一些輕松愉快的音樂,五音宮商角徵羽中的宮音,保護(hù)脾胃。不要暴飲暴食、不吃辛辣刺激、可高蛋白增加營養(yǎng)。

當(dāng)下如何避邪氣?劉清泉解釋,最根本的辦法就是少聚集!戴好口罩、不去高風(fēng)險、人多的地方。出門回家正確洗手避邪氣。很多人容易忽略:接種疫苗也是養(yǎng)正氣、避邪氣的重要途徑。


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不同體質(zhì)人群如何使用國家方案中建議的中藥?

中醫(yī)藥對抗疫病自古已有,面對不斷變異的病毒引發(fā)的疫情,中醫(yī)藥抗疫有何秘訣?方艙醫(yī)院感染者可以中藥治療為主,普通市民是否可以用于在家預(yù)防?劉清泉表示,國家衛(wèi)健委公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)中的幾種中藥既可以用于預(yù)防、也可用于治療。

如果市民與陽性感染者密接處于醫(yī)學(xué)觀察期,或自認(rèn)有風(fēng)險點(diǎn)位接觸??筛鶕?jù)不同的身體特點(diǎn)服用一些中成藥。素常有乏力伴胃腸不適,可及時服用藿香正氣膠囊;乏力伴出現(xiàn)咽干可服用金花清感顆粒;平常大便干結(jié)者可服用連花清瘟膠囊、疏風(fēng)解毒膠囊等。調(diào)節(jié)人體的狀態(tài),養(yǎng)正氣,減少發(fā)病的機(jī)會。以上藥物根據(jù)自身狀況只選用其一,不能疊加使用。

以上藥物能否用于預(yù)防?劉清泉表示,以上藥物減半使用,能達(dá)到預(yù)防的效果。但不建議長時間使用,3-5天為宜。

“對于確診人群,用中藥緩解癥狀,則需根據(jù)不同的階段使用中成藥?!眲⑶迦M(jìn)一步介紹,應(yīng)該根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)推薦的中藥用藥建議。此外,也不建議在未經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下服用飲片湯劑。

編輯 孫琳智

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