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新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷與哪些因素有關(guān) 新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷與哪些因素有關(guān)啊

更新時(shí)間:2022-10-12 06:29:39作者:未知

新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷與哪些因素有關(guān) 新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷與哪些因素有關(guān)啊

  醫(yī)保報(bào)銷與哪些因素有關(guān)?

  一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  大多數(shù)地區(qū)只有去定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,才能報(bào)銷。常見小病去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病更劃算,報(bào)銷的錢更多。

  二、“三個(gè)目錄”

  醫(yī)保能夠報(bào)銷哪些,主要看醫(yī)保目錄。

  醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄,即“三個(gè)目錄”?!叭齻€(gè)目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,才可以報(bào)銷。

  三、起付線、封頂線

  起付線指的是醫(yī)?;鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的“三個(gè)目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,自己要先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分再由醫(yī)?;鸢匆?guī)定、按比例報(bào)銷。

  根據(jù)地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、門診或住院等情況的不同,起付線標(biāo)準(zhǔn)也各不相同,從幾百元到一千多元不等。

  封頂線指的是醫(yī)?;鸬淖罡咧Ц断揞~。

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