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　　★相關(guān)待遇:

　?。ㄒ唬╅T診醫(yī)療待遇

　　參保人員發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，每一結(jié)算年度在1000元限額內(nèi)由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按65%的比例結(jié)付。

　?。ǘ╅T診特定項(xiàng)目醫(yī)療待遇

　　參保人員患有重癥精神?。òň穹至寻Y、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、雙相情感障礙癥、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙、癲癇所致精神障礙）、再生障礙性貧血、血友病，或需進(jìn)行尿毒癥透析、惡性腫瘤化療放療、器官移植后抗排異藥物治療，可在按規(guī)定辦妥門診特定項(xiàng)目診斷認(rèn)定和登記確認(rèn)手續(xù)后，享受相應(yīng)門診特定項(xiàng)目醫(yī)療待遇。

　?。ㄈ┳≡横t(yī)療待遇

　　學(xué)生（少兒）住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在4萬元以內(nèi)的部分，醫(yī)?；鸾Y(jié)付75%；4萬元至10萬元的部分，醫(yī)?；鸾Y(jié)付80%；10萬元至20萬元的部分，醫(yī)保基金結(jié)付90%。

　　(四)大病保險(xiǎn)待遇

　　參保人員在年度內(nèi)發(fā)生的自負(fù)費(fèi)用累計(jì)達(dá)到6000元的，大病保險(xiǎn)支付800元，超過6000元的部分，大病保險(xiǎn)分費(fèi)用段按比例支付；自負(fù)費(fèi)用和合規(guī)自費(fèi)費(fèi)用合計(jì)超過2萬元的部分，大病保險(xiǎn)分費(fèi)用段按比例支付。蘇州市人民政府蘇府規(guī)字〔2017〕6號(hào)文件中規(guī)定的實(shí)時(shí)救助人員，年度累計(jì)自負(fù)費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)降低至3000元，各費(fèi)用段支付比例各提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　注：自2019年6月30日起，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職能劃轉(zhuǎn)至稅務(wù)部門，職能劃轉(zhuǎn)后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)參保登記，稅務(wù)部門負(fù)責(zé)申報(bào)繳費(fèi)，如果您想進(jìn)一步了解居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定、醫(yī)保待遇等信息，可撥打相關(guān)咨詢電話或登陸“蘇州市醫(yī)療保障局”網(wǎng)站（http://ybj.suzhou.gov.cn/），在“公共服務(wù)”中“業(yè)務(wù)須知”查詢；如您需咨詢居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方面的問題，可撥打12366咨詢。