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　　蘇州醫(yī)保上海就醫(yī)直接刷卡實施時間：自2021年10月起

　　自行至上海醫(yī)保定點醫(yī)院就診的蘇州市區(qū)參保人員無需備案，無需墊付巨額醫(yī)療費用，無需返回參保地零星報銷，即可刷卡（碼）直接結(jié)算享受待遇。

　　待遇標準（結(jié)算比例）：原規(guī)定結(jié)付比例的80%

　　自行至上海醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的符合醫(yī)療保險結(jié)付規(guī)定的醫(yī)療費用，按原規(guī)定結(jié)付比例的80%結(jié)算。

　　結(jié)算規(guī)則按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策”結(jié)算。

　　溫馨提示：

　　1.符合國家異地就醫(yī)管理規(guī)定的四類人員，請按規(guī)定辦理備案手續(xù)，辦理備案手續(xù)后結(jié)付比例不下降。

　　（1）異地安置退休人員：指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

　　（2）異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。

　　（3）常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。

　?。?）異地轉(zhuǎn)診人員：指因患有限于本市醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疑難重癥疾病，經(jīng)具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的市、縣級以上醫(yī)院診斷需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院治療的人員。

　　2.確診惡性腫瘤、尿毒癥和器官移植等符合申辦門診慢特病待遇的參保人員，為避免待遇受到影響，在確診后應(yīng)盡快聯(lián)系參保地醫(yī)（社）保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

　　3.參保人員在異地發(fā)生的符合生育保險支付規(guī)定的產(chǎn)前檢查和生育等醫(yī)療費用請先行墊付，切勿使用社會保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，以免影響生育保險相關(guān)待遇。

　　4.異地就醫(yī)直接結(jié)算請使用江蘇省社會保障卡（第三代保障卡）或者醫(yī)保電子憑證。