北京全面放開是真的嗎?防控辦辟謠 北京日報辟謠
2022-12-03
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更新時間：2022-09-10 11:36:01作者：佚名
醫(yī)保待遇標準
(一)門診待遇：包括門診診查費、普通門診統(tǒng)籌待遇、門診特定病種待遇;
(二)住院待遇：含基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額合計達到48萬元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關政策一覽表
待遇 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 一級(含未定級)定點醫(yī)院 | 二級定點醫(yī)院 | 三級定點醫(yī)院 | 轉診至市外醫(yī)院 | 辦理長期異地居住就醫(yī)備案 | 未經轉診和未辦理異地居住備案 | 年度最高支付限額 | ||
住院待遇 | 基本醫(yī)療保險 | 起付標準（元） | 200 | 200 | 500 | 700 | 1000 | 1000 | 1000 | 18萬元 |
報銷比例 | 90% | 85% | 75% | 65% | 降5個點 | 與本市相應級別醫(yī)療機構支付比例一致 | 45% | |||
大病保險 | 普通參保人 | 起付標準為9500元，報銷比例為80% | 30萬元 | |||||||
特困供養(yǎng)人員 | 起付標準為1900元，報銷比例為90% | 不設最高支付限額 | ||||||||
建檔立卡貧困人員、最低生活保障對象 | 起付標準為2850元，報銷比例為85% | 不設最高支付限額 | ||||||||
門診待遇 | 門診診查費 | 在市內二、三級公立醫(yī)院改革醫(yī)院門診就醫(yī)可享受3元/人·次的門診診查費報銷待遇；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級（及以下）定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)的，每次門診一般診療費報銷6.3元 | ||||||||
普通門診統(tǒng)籌 | 年度支付限額為每人每年200元，支付比例為50% | |||||||||
門診特定病種 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特定病種不設起付線，參保人按規(guī)定在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)或在定點零售藥店購藥的，可享受相應報銷待遇。 | |||||||||