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得了泌尿系結(jié)核疾病需要手術(shù)嗎(泌尿系統(tǒng)結(jié)核一定需要手術(shù)么)

更新時(shí)間:2023-04-07 05:18:39作者:求醫(yī)網(wǎng)

得了泌尿系結(jié)核疾病需要手術(shù)嗎(泌尿系統(tǒng)結(jié)核一定需要手術(shù)么)

  得了泌尿系結(jié)核疾病需要手術(shù)嗎?泌尿系結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分,并且大多繼發(fā)于肺結(jié)核,少數(shù)繼發(fā)于腸結(jié)核或骨關(guān)節(jié)結(jié)核。一旦發(fā)現(xiàn)有類似的泌尿系結(jié)核的癥狀,應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行確診,確診后還應(yīng)該及早的接受專業(yè)的治療,避免嚴(yán)重后導(dǎo)致非特異性感染疾病,下面是關(guān)于該病的手術(shù)治療介紹。

  泌尿系結(jié)核是全身性疾病。故須重視全身的治療。包括營養(yǎng)、環(huán)境、休息、醫(yī)療體育等?,F(xiàn)代化學(xué)治療的進(jìn)展,使泌尿系統(tǒng)結(jié)核的治療原則有所改變,以藥物治療為主,配合必要的手術(shù)治療。早期泌尿系結(jié)核病變較輕,范圍局限。在正確使用抗結(jié)核藥物治療后,多能治愈。只有在腎臟破壞嚴(yán)重或泌尿系統(tǒng)有嚴(yán)重并發(fā)癥,如輸尿管狹窄、膀胱結(jié)核性攣縮伴對(duì)側(cè)腎積水時(shí),才需要手術(shù)治療。手術(shù)旨在去除不可修復(fù)的破壞病灶,解除梗阻,搶救腎功能。

  得了泌尿系結(jié)核疾病需要手術(shù)嗎?腎部分切除術(shù)適用于結(jié)核病灶局限于腎一極而藥物不能治愈,同時(shí)腎盞和輸尿管均無改變者。若唯一有功能的腎需作腎部分切除時(shí),則應(yīng)保留2/3的腎組織以免引起腎功能不全,適應(yīng)癥必須嚴(yán)格掌握。由于藥物治療的進(jìn)步,部分腎切除已極少應(yīng)用于腎結(jié)核的治療。

  腎病灶消除術(shù)適用于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)完全閉合或引流不暢難以愈合的結(jié)核性空洞。腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)者,藥物治療常不能奏效,且為潛伏感染的來源。通過切開清除,可防止膿腫擴(kuò)大或破潰,并可保留未受損害的腎組織。腎切除術(shù)適用于廣泛破壞的一側(cè)腎結(jié)核,或結(jié)核腎伴嚴(yán)重繼發(fā)感染而喪失功能的泌尿系結(jié)核患者,此時(shí)可將病腎切除。雙腎結(jié)核并不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌,一側(cè)腎結(jié)核破壞無功能,另一側(cè)病變較輕仍可將破壞嚴(yán)重的一側(cè)腎切除。

  腎結(jié)核并發(fā)嚴(yán)重膀胱結(jié)核伴對(duì)側(cè)腎積水或雙腎結(jié)核功能不良的泌尿系結(jié)核患者,治療上較為復(fù)雜,應(yīng)積極搶救,盡量保存腎組織,恢復(fù)腎功能。常用的抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼,吡嗪酰胺、乙胺丁醇及鏈霉素等。一般都選用二種或三種藥物聯(lián)合應(yīng)用效果較好,可延緩耐藥性的出現(xiàn)并減少毒性反應(yīng)。應(yīng)用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺三者合用可將療程縮至6個(gè)月至1年。

  以上就是關(guān)于“得了泌尿系結(jié)核疾病需要手術(shù)嗎?”的介紹,希望對(duì)您和您的家人都能夠有所幫助。最后溫馨提示,術(shù)后腎結(jié)核患者要以高蛋白質(zhì),高熱量的飲食為主,重視了維生素的攝入。機(jī)體的修復(fù)需要各種營養(yǎng),可適當(dāng)吃粗纖維食物,對(duì)手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動(dòng),保持大便通暢的作用,因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。

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本文標(biāo)簽: 泌尿系  結(jié)核  

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