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大多數(shù)患者對(duì)抗結(jié)核藥物的治療效果滿意。少量胸腔積液一般不需要抽液或僅作診斷性穿刺。胸部穿刺不僅有助于診斷，而且能減輕肺、心、血管的壓力，改善呼吸。防止纖維蛋白沉積和胸膜增厚，使肺功能不受損害。糖皮質(zhì)激素可減輕過(guò)敏反應(yīng)和炎癥反應(yīng)，改善中毒癥狀，加速胸腔積液的吸收，減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但同時(shí)也存在一些不良反應(yīng)或?qū)е路谓Y(jié)核的傳播，因此應(yīng)認(rèn)真把握適應(yīng)癥。結(jié)核性胸膜炎的治療標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)驗(yàn)室檢查持續(xù)陰轉(zhuǎn)，胸腔積液全部吸收，X線未見(jiàn)痕跡。

結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染引起的胸膜炎癥。通常分為三種類型：干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸（罕見(jiàn)）。首先，原則是治療和預(yù)防結(jié)核后的治療和預(yù)防，消除癥狀，防止胸膜粘連?？菇Y(jié)核治療可根據(jù)原發(fā)性肺結(jié)核方案進(jìn)行，如inh0.3/d、rfp 0.45/d、emb0.253/d或pza0.53/d.2。三。中毒癥狀嚴(yán)重。如果胸腔積液滲出過(guò)快，可加強(qiáng)的松20-30 mg/d，緩解胸腔積液癥狀后，每周可減少2.5-5.0 mg。這種疾病的西醫(yī)治療包括注意休息，對(duì)癥治療，抗結(jié)核治療，必要時(shí)胸腔穿刺引流。使用皮質(zhì)類固醇（嚴(yán)重中毒癥狀，胸腔積液較多）。

胸膜炎有很多原因。對(duì)于不同的類型，藥物也是不同的。有些胸膜炎不需要特別的藥物治療，例如臨床上最常見(jiàn)的結(jié)核性胸膜炎，可以使用標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療是使用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核。最常用的四種藥物是利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。這四種藥有很長(zhǎng)的時(shí)間。此外，局部炎癥反應(yīng)可以通過(guò)例如細(xì)菌感染來(lái)解決，即使用頭孢酸酯類抗生素或其他類型的抗生素。例如，腫瘤引起胸膜炎癥反應(yīng)，即進(jìn)一步治療腫瘤，不僅可以做放療，還可以做化療。各種化療藥物的應(yīng)用也可以針對(duì)胸膜的炎癥反應(yīng)，起到改善癥狀的作用。因此，不同類型的胸膜炎，藥物是不一樣的，還要做全面的評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)的治療。

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