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2023-08-29
更新時(shí)間:2023-08-29 07:58:05作者:求醫(yī)網(wǎng)
不孕癥作為當(dāng)今困擾著無(wú)數(shù)家庭的一個(gè)生殖科疾病,其危害巨大,需要盡快的進(jìn)行治療才行。說(shuō)到治療,想必各位不孕癥患者朋友們都非常關(guān)心其臨床治療的方式都有什么吧。今天小編就為大家請(qǐng)來(lái)專家,為您詳細(xì)解答臨床治療不孕癥的方式都有哪些?
臨床治療不孕癥的方式都有哪些?
(1)輸卵管通而不暢的治療如通而不暢是由傘端部分阻塞和單側(cè)輸卵管峽部阻塞引起,可分別按雙側(cè)輸卵管阻塞的方法進(jìn)行治療;輸卵管間質(zhì)部和峽部部分阻塞的患者,腹腔鏡可能沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可以行宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)治療不孕癥。
(2)不孕癥的雙側(cè)輸卵管阻塞治療:根據(jù)輸卵管阻塞部位和程度的不同選擇不同的治療方案。①輸卵管傘端粘連堵塞可行的盆腔粘連松解術(shù)以及輸卵管傘成形術(shù)。如為輕度輸卵管積水可行輸卵管造口術(shù),可能較輸卵管切除術(shù)對(duì)卵巢功能的影響小,一方面既引流了有害的輸卵管積水,又寄望通過(guò)機(jī)體的改建,恢復(fù)輸卵管的功能,從而保留自然妊娠的可能;但有術(shù)后粘連再次形成積水可能。針對(duì)積水嚴(yán)重、其功能已完全喪失不能保留的輸卵管可行輸卵管切除術(shù)。切除時(shí)應(yīng)盡量保留其系膜,減少對(duì)卵巢血供的可能影響。②輸卵管間質(zhì)部阻塞手術(shù)復(fù)通難度大,復(fù)通率低,建議直接行IVF-ET。③單純的輸卵管結(jié)扎后峽部阻塞可以考慮行結(jié)扎部位切除后的輸卵管峽部端端吻合術(shù)。
(3)輸卵管慢性炎癥的治療僅適用于輸卵管粘連、阻塞程度較輕,病變時(shí)間短者等,否則治療效果不佳??尚锌诜钛鲋兴?,中藥保留灌腸和穴位注射,配合超短波物理治療不孕癥等方法促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于炎癥消除。
(4)體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)經(jīng)過(guò)輸卵管和盆腔整形手術(shù)后6個(gè)月至一年仍不能獲得自然妊娠的患者,獲得自然妊娠的機(jī)會(huì)已很低,一般不主張?jiān)僮龀尚问中g(shù),而建議直接采用試管嬰兒(IVF-ET)。輸卵管因素不孕的患者傾向于采用IVF,尤其是年齡大、不孕年限長(zhǎng),合并其他不孕因素,或上述手術(shù)與非手術(shù)治療效果不好時(shí),應(yīng)盡快采用IVF,以免錯(cuò)過(guò)女性最佳生育期,導(dǎo)致妊娠率下降。
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