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科普:胰腺炎到底是怎么回事(胰腺炎胰腺炎是怎么回事)

更新時間:2023-03-10 08:45:02作者:求醫(yī)網(wǎng)

科普:胰腺炎到底是怎么回事(胰腺炎胰腺炎是怎么回事)

  胰腺是胃后面和小腸旁邊的一個大腺體。胰腺主要做兩件事:

  它向小腸釋放強大的消化酶,幫助食物的消化。

  它將胰島素和胰高血糖素釋放到血液中。這些激素幫助身體控制如何利用食物作為能量。

  病人以前沒什么基礎(chǔ)疾病,發(fā)燒感冒都很少,2018年國慶期間和朋友出去喝酒,當晚凌晨2點鐘他朋友打電話回來說,病人喝酒后嘔吐很厲害,肚子劇痛,叫急救車送醫(yī)院了。在我們醫(yī)院急診科做了腹部CT和抽血檢查,提示重癥急性胰腺炎。搶救了一次,病情稍微穩(wěn)定后就住進重癥監(jiān)護室,一直到現(xiàn)在。這期間可以說得上九死一生,心臟停跳的大搶救有5次,其余的小搶救7次,能熬過來命真夠硬的,算是不幸中的萬幸。

  胰腺炎有兩種類型:急性和慢性。

  急性胰腺炎。急性胰腺炎是一種持續(xù)時間短的突發(fā)炎癥。它可能從輕微的不適到嚴重的危及生命的疾病。大多數(shù)急性胰腺炎患者在接受正確的治療后完全康復(fù)。在嚴重的病例中,急性胰腺炎可導(dǎo)致腺體出血、嚴重的組織損傷、感染和囊腫形成。重癥胰腺炎還會損害其他重要器官,如心臟、肺和腎臟。

  慢性胰腺炎。慢性胰腺炎是胰腺的長期炎癥。它通常發(fā)生在急性胰腺炎發(fā)作后。酗酒是另一個重要原因。大量飲酒對胰腺的損害可能多年都不會引起癥狀,但隨后患者可能突然出現(xiàn)嚴重的胰腺炎癥狀。

  胰腺炎的癥狀是什么?

  急性胰腺炎的癥狀:

  上腹部疼痛,輻射到背部;吃東西,尤其是高脂肪的食物,可能會加重這種癥狀。

  腹部脹痛

  惡心和嘔吐

  發(fā)燒

  增加心率

  慢性胰腺炎的癥狀:

  慢性胰腺炎的癥狀與急性胰腺炎相似。患者經(jīng)常感到持續(xù)的疼痛在上腹部,輻射到背部。對一些病人來說,疼痛可能會使他們喪失活動能力。其他癥狀是由于食物吸收不良引起的腹瀉和體重減輕。這種吸收不良是因為腺體沒有釋放足夠的酶來分解食物。此外,如果胰腺的胰島素生成細胞受損,糖尿病也會發(fā)生。

  什么原因?qū)е乱认傺?

  在大多數(shù)情況下,急性胰腺炎是由膽結(jié)石或大量飲酒引起的。其他原因包括藥物治療、自身免疫性疾病、感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂和手術(shù)。在多達15%的急性胰腺炎患者中,病因尚不清楚。

  在大約70%的人,慢性胰腺炎是由長期飲酒引起的。其他原因包括膽結(jié)石、胰腺遺傳性疾病、囊性纖維化、高甘油三酯和某些藥物。在大約20%到30%的病例中,慢性胰腺炎的病因尚不清楚。

  胰腺炎的危險因素是什么?

  胰腺炎可以發(fā)生在任何人身上,但它更常見于具有某些危險因素的人。

  急性胰腺炎的危險因素包括:

  膽結(jié)石

  酗酒

  急性胰腺炎可能是膽結(jié)石的第一個癥狀。膽結(jié)石可阻塞胰管,引起急性胰腺炎。

  慢性胰腺炎的危險因素包括:

  長期酗酒

  某些遺傳條件,如囊性纖維化

  膽結(jié)石

  如高甘油三酯和狼瘡

  慢性胰腺炎患者通常是30 - 40歲的男性,但慢性胰腺炎也可能發(fā)生在女性。

  如何診斷胰腺炎?

  為了診斷急性胰腺炎,醫(yī)生測量血液中淀粉酶和脂肪酶兩種消化酶的水平。高水平的這兩種酶強烈提示急性胰腺炎。

  醫(yī)生亦可采用其他測試方法,例如:

  胰臟功能測試,以確定胰腺是否在制造適當數(shù)量的消化酶

  葡萄糖耐量試驗,用來測量制造胰島素的胰腺細胞受到的損害

  超聲波、CT掃描和核磁共振成像,這些技術(shù)可以對胰腺進行成像,以便發(fā)現(xiàn)問題

  ERCP用x射線檢查胰管和膽管

  活組織檢查,將一根針插入胰腺,取出一個小的組織樣本進行研究

  在疾病的晚期,醫(yī)生可能會使用血液、尿液和糞便測試來確認診斷。

  最早出現(xiàn)的是休克和腎功能衰竭,患者表現(xiàn)為血壓下降、無尿等。但更棘手的是呼吸功能衰竭,患者呼吸急促、胸悶、喘不過氣來,往往需要吸高濃度、大流量的氧氣,甚至切開氣管,用呼吸機來幫助呼吸,但有時可能也解決不了問題。所以重癥急性胰腺炎患者可能在發(fā)病1周內(nèi)死亡,甚至24小時內(nèi)猝死。

  如何治療胰腺炎?

  急性胰腺炎的治療

  急性胰腺炎患者通常在醫(yī)院接受靜脈輸液和止痛藥治療。在一些病人中,胰腺炎可能是嚴重的,他們可能需要住進重癥監(jiān)護室(ICU)。在重癥監(jiān)護室,病人受到密切關(guān)注,因為胰腺炎會損害心臟、肺或腎臟。某些重癥胰腺炎可導(dǎo)致胰腺組織死亡。在這些病例中,如果發(fā)生感染,可能需要手術(shù)切除壞死或受損的組織。

  急性胰腺炎發(fā)作通常持續(xù)幾天。膽結(jié)石引起的急性胰腺炎可能需要切除膽囊或膽道手術(shù)。當膽囊結(jié)石被移除,炎癥消失后,胰腺通常會恢復(fù)正常。

  得了高脂血癥,麻煩事就多了,比如此次事件中就引發(fā)了急性胰腺炎。以往,胰腺炎主要分成兩種,一種是膽源性胰腺炎,就是由膽囊疾病引起胰腺炎;另一種是酒精性胰腺炎,顧名思義就是酒喝多了。目前,這兩種情況依舊是主力,但高脂血癥引發(fā)急性胰腺炎不斷增多,且在年輕人中更為常見,這就是飲食無節(jié)制帶來的后果。

  治療慢性胰腺炎

  慢性胰腺炎很難治療。醫(yī)生將盡力減輕病人的痛苦,改善營養(yǎng)問題?;颊咄ǔJ褂靡让福赡苄枰葝u素。低脂飲食也可能有幫助。

  在某些情況下,可以通過手術(shù)來減輕腹痛,恢復(fù)胰腺酶或激素的排泄,治療因胰管阻塞引起的慢性胰腺炎,或減少發(fā)作的頻率。

  上述就是關(guān)于胰腺炎癥狀的介紹,相信大家在看完上述的介紹以后,對胰腺炎也有了大致的了解,胰腺炎給患者帶來的危害是很大的,所以一旦出現(xiàn)可疑的癥狀,必須及時到醫(yī)院檢查看診,以免帶來更為嚴重的后果。如果被診斷為胰腺炎,也不要過于擔心,它并不是不治之癥,目前針對胰腺炎的治療方法也很多,并且療效也很好,所以,只要你積極配合醫(yī)生治療,并做好醫(yī)生建議的護理工作,相信是可以很快就得到康復(fù)的。

  患者必須停止吸煙和飲酒,聽從醫(yī)生和營養(yǎng)師的飲食建議,并服用適當?shù)乃幬?,以減少和減輕胰腺炎的發(fā)作。

  胰腺炎可以預(yù)防嗎?

  由于大多數(shù)胰腺炎的病例是由酒精濫用引起的,預(yù)防的目標是有節(jié)制的飲酒或根本不飲酒。如果你擔心過度飲酒,可以向你的醫(yī)生或醫(yī)療保健專家咨詢是否需要轉(zhuǎn)介到酒精治療中心。同時,你也可以從一個互助小組中受益,比如戒酒互助會。

此文來自網(wǎng)絡(luò),出于傳遞更多信息之目的,并不意味著贊同其觀點或證實其描述。文章內(nèi)容僅供參考,具體治療及選購請咨詢醫(yī)生或相關(guān)專業(yè)人士。

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