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怎么確定小兒滑膜炎 怎么確定小兒滑膜炎和生長(zhǎng)痛

更新時(shí)間:2023-06-12 17:16:55作者:求醫(yī)網(wǎng)

怎么確定小兒滑膜炎 怎么確定小兒滑膜炎和生長(zhǎng)痛

突然髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛,但髖關(guān)節(jié)無腫脹現(xiàn)象,被動(dòng)位(避痛位),下肢不敢負(fù)重,髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,特別是內(nèi)旋,走路時(shí)跛行。半數(shù)兒童體溫正?;虻蜔?,部分兒童高熱、站立時(shí)外展性屈曲畸形、骨盆向受累側(cè)傾斜、假肢延長(zhǎng)、托馬斯征弱、艾麗絲征和費(fèi)伯試驗(yàn)。

由于ct具有很高的密度分辨率,能清楚地顯示關(guān)節(jié)泡狀液的狀況,對(duì)診斷小兒髖關(guān)節(jié)滑膜炎、延中成都的病理變化和轉(zhuǎn)換判斷具有重要價(jià)值。所有髖關(guān)節(jié)病變均可根據(jù)積液跡象顯示關(guān)節(jié)積液[6,7],可推斷液體成分,進(jìn)而推斷病理性質(zhì)。無菌關(guān)節(jié)炎在關(guān)節(jié)囊中充滿滲出液,細(xì)胞組成較小。它以低密度和均勻ct值的液體陰影出現(xiàn)。ct的值通常小于30hu。由于炎癥較輕,脂肪和肌肉陰影邊緣清晰,ct和mri檢查顯示輕微的骨骼損傷。mri還可以測(cè)定髖關(guān)節(jié)內(nèi)積液和關(guān)節(jié)囊水腫。

所有髖關(guān)節(jié)病變均可出現(xiàn)關(guān)節(jié)滲出征象,根據(jù)滲出征象可推斷出液體成分,進(jìn)而推斷疾病的性質(zhì)。無菌性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)囊內(nèi)充滿滲出液,細(xì)胞成分少,密度均勻,CT值低,CT值常小于30,由于炎癥刺激輕,脂肪和肌影邊緣清晰,CT和MRI表現(xiàn)為輕度骨質(zhì)破壞。MRI對(duì)髖關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)囊水腫也有一定的診斷價(jià)值。

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