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最里面的牙齦疼痛可能與根尖周炎有關(guān)，也可能由牙周炎、冠周炎、智齒冠周炎、齲齒等原因引起。

1、根尖周炎：由于根尖的炎癥反應(yīng)，炎癥主要集中在根區(qū)。如果不及時(shí)治療，很容易在根區(qū)引起膿腫，從而引起最內(nèi)層的牙齦疼痛。2、牙周炎和冠周炎：通常是因?yàn)槠綍r(shí)不注意口腔衛(wèi)生，刷牙方法不正確，不定期去醫(yī)院刷牙。牙石和牙菌斑容易積聚在牙齦或智齒牙齦的牙周袋中。這些物質(zhì)會(huì)釋放更多毒素，同時(shí)對(duì)牙齦產(chǎn)生機(jī)械刺激，這會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)紅、出血，伴有腫脹和疼痛，也會(huì)導(dǎo)致牙齦疼痛。3、智齒冠周炎：如果患者正在生長(zhǎng)智齒，在智齒萌出的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)藥疹不足或細(xì)菌感染，導(dǎo)致智齒冠周炎和最內(nèi)層牙齦腫脹疼痛。4、齲齒：如果口腔最里面的牙齒有齲齒，長(zhǎng)時(shí)間食物嵌塞嚴(yán)重時(shí)，牙齦會(huì)腫脹，牙齒上會(huì)出現(xiàn)明顯的空洞，顏色也可能會(huì)改變。進(jìn)行局部沖洗、用藥和口服抗炎治療，如頭孢氨芐緩釋片和頭孢地尼分散片?？膳c消炎漱口液配合使用，如復(fù)方洗必泰漱口液、氯化十六烷基吡啶漱口液等輔助治療。如果有齲齒，可以通過(guò)手術(shù)去除齲齒組織，然后用光敏復(fù)合樹(shù)脂材料填充。用過(guò)氧化氫溶液和葡萄糖酸洗必泰漱口液反復(fù)沖洗齦溝或牙周袋，口服頭孢氨芐緩釋片和頭孢克肟顆粒治療。

繼續(xù)做好口腔衛(wèi)生，建議使用牙線。注意均衡飲食，但辛辣和高糖食物應(yīng)適當(dāng)或飯后立即刷牙。經(jīng)常作息，加強(qiáng)對(duì)糖尿病等全身慢性病的管理，因?yàn)樘悄虿?huì)加重牙周炎的病情。

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