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小兒急性支氣管炎是嬰幼兒時(shí)期常見的呼吸道感染性疾病，且病發(fā)較急，不易預(yù)防工作。所以對(duì)于家長(zhǎng)來說，留意仔細(xì)觀察孩子的身體狀況，發(fā)覺有病發(fā)癥狀及時(shí)救治是個(gè)關(guān)鍵措施。

支原體肺炎是肺炎支原體引來的急性呼吸道感染伴肺炎，過去稱之為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中，肺炎支原體最為常見?？梢齺硎⑿校s占各種肺炎的10%，嚴(yán)重的支原體肺炎也可致使瀕死，患者以兒童及青年人再次發(fā)生居多。

小兒的支原體感染多見于年齡較大的孩子，特別是3歲以上者，1歲以內(nèi)則較少見。該病起病緩慢，潛伏期為2～3周。起病初，孩子會(huì)感覺全身不適、乏力、頭痛；2～3天后，已經(jīng)開始發(fā)燙，體溫多在38～39攝氏度，可持續(xù)1～3周，伴發(fā)咽痛和肌肉酸痛?？葹楸静〉谋∪醢Y狀，一般在患病后2～3天已經(jīng)開始，初為輕咳，后轉(zhuǎn)成頑固性劇咳，常有黏稠痰液；極少數(shù)病人可再次出現(xiàn)類似于百日咳樣的陣咳，可持續(xù)1～4周。盡管癥狀挺多，咳也明顯，但此時(shí)的肺部體征卻可以不明顯，甚至全無。也就是說，拍胸片或作CT仔細(xì)檢查時(shí)，肺部不一定有異樣，尤其是輕癥病兒，或在病程早期。因此，體征與劇咳、發(fā)燙等臨床表現(xiàn)不一致，是本病的特點(diǎn)之一。另外，有些病兒在體溫恢復(fù)正常后，可能會(huì)仍有咳；有的病兒偶爾還伴發(fā)胸骨后疼痛或關(guān)節(jié)痛。

要診斷是不是肺炎支原體傳染，須到醫(yī)院檢驗(yàn)血中的肺炎支原體抗體。若抗體滴定度大于1∶40（+），即可做為確診支原體感染的客觀證據(jù)。不過，絕大多數(shù)患病早期（如3～5天內(nèi)）化驗(yàn)常會(huì)再次出現(xiàn)陰性，但此時(shí)不能夠輕易否決肺炎支原體傳染，必要時(shí)需一周后復(fù)檢。

什么是支原體感染

支原體是介乎細(xì)菌與病毒之間的一種敗血病微生物。支原體是個(gè)大家族，有70多種不同，大多數(shù)對(duì)人畜都有致病性。但對(duì)人產(chǎn)生危害的只有兩類14種。兩類是支原體和脲原體。常見的病原體有肺炎支原體，生殖道支原體，人型支原體和解脲脲原體等。當(dāng)人體免疫力扭過時(shí)，支原體感染人類。傳染后主要引來呼吸道和泌尿生殖道疾病。其中肺炎支原體主要是經(jīng)“飛沫”感染，它鉆過呼吸道粘膜纖毛層，于粘膜上皮細(xì)胞融合繼而侵害尿道，淋巴，肺泡壁而引來間質(zhì)性肺炎和急性支氣管炎。因此，兒童和青少年由于免疫功能發(fā)育不全而極易傳染。生殖道支原體，解脲脲原體和人型支原體主要傳染人體泌尿生殖道，能引來多種不同疾病。它主要通過性接觸傳染。當(dāng)免疫力扭過時(shí)傳染，會(huì)引來非淋尿道炎，宮頸炎，陰道炎等婦科炎癥。

不孕不育，別忽略支原體仔細(xì)檢查

生殖器官炎癥是婦科常見病之一，也是引來不育、不育的主要原因。女性生殖道常受病原體如細(xì)菌、真菌、原蟲、衣原體、支原體、病毒性傳染，致女性生殖道內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，有利于精子存活、運(yùn)動(dòng)和頂體反應(yīng)，有利于孕卵著床；或由于炎癥引發(fā)生殖器管道狹窄或阻塞，引發(fā)精子與卵子無法重逢。

支原體感染可引來慢性宮頸炎，使宮頸黏液在排卵期的性狀再次發(fā)生發(fā)生改變，有利于精子通過。并可產(chǎn)生局部炎癥，引來子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔炎而致不育。支原體還可影響母體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生全身及局部反映而引來小產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎。對(duì)男性則可引來附睪炎和前列腺炎，引起精子間的交叉自動(dòng)免疫反映，嚴(yán)重時(shí)會(huì)致免疫性睪丸炎，還可粘附精子，使精子活動(dòng)受阻，引來精母細(xì)胞摧毀殘缺而致生殖細(xì)胞傷損。支原體與精子膜具備相同的抗原性而使體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體，引發(fā)不育、不育。

雖然支原體一般是通過性碰觸散播的，但是也有一小部分人是正常裝載，也沒癥狀表現(xiàn)出，如果作孕前檢查時(shí)查出來支原體成陽性，專家建議在實(shí)施救治后再懷上，如果一旦懷上，會(huì)致使孕婦再次出現(xiàn)產(chǎn)褥熱，自發(fā)性流產(chǎn)，死胎及早產(chǎn)等現(xiàn)象。如經(jīng)產(chǎn)道傳染嬰兒，會(huì)產(chǎn)生新生兒腦膜炎或“濕肺”。

不要被支原體的“無癥狀”表現(xiàn)出所所騙

支原體感染的女性患者多見以子宮頸為中心蔓延的圍產(chǎn)系炎癥。大多數(shù)無明顯自覺癥狀，極少數(shù)重癥病人有陰道墜感，當(dāng)傳染擴(kuò)及尿道時(shí)，尿頻、尿急是引來病人留意的主要癥狀。一般患者傳染局限在子宮頸，必須在醫(yī)生的專業(yè)婦科檢查下方才能發(fā)覺。表現(xiàn)出為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、沖血或表面糜亂。傳染擴(kuò)及尿道表現(xiàn)出為尿道口潮紅、沖血、推擠尿道可有極少量分泌物外溢，但很少有壓痛再次出現(xiàn)。

但是，支原體只好粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細(xì)胞表面的受體上，并不踏入聯(lián)盟和血液。支原體細(xì)胞有一定的生長(zhǎng)周期，在短期內(nèi)重復(fù)仔細(xì)檢查會(huì)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生一定的差異。除了就是支原體感染在婦科臨床診斷仔細(xì)檢查中，由于營(yíng)養(yǎng)建議比一般細(xì)菌高，除基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外還需參與10～20%人或動(dòng)物血清以購(gòu)買支原體所需的膽固醇。最適pH7.8～8.0之間，高于7.0則瀕死，但解脲脲原體最適pH6.0～6.5。所以，仔細(xì)檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與儀器儀器的不同以及取標(biāo)本的位子不同，對(duì)仔細(xì)檢查的結(jié)果也會(huì)引發(fā)直接干擾。

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