小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時(shí)間:2022-05-21 12:47:39作者:admin
大家都知道年紀(jì)大的人,骨頭都是比較脆的,日常生活中輕微的外力有時(shí)也會(huì)造成老年人出現(xiàn)骨折。那么老人骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
1、目前對(duì)髖部骨折手術(shù)治療的方法是成熟的,效果也可靠,但對(duì)體弱多病的高齡患者來說,手術(shù)治療仍面臨較大的風(fēng)險(xiǎn)。首先是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)常選擇腰椎硬膜外麻醉或全身麻醉,由于許多老年人骨質(zhì)增生退變的原因致使行前者麻醉較為困難,所以臨床上行全身麻醉比較多。
2、但全麻后肺部并發(fā)癥較多,尤其對(duì)于有慢性肺炎、肺功能較差的患者來說,風(fēng)險(xiǎn)更大。其次是手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn),除了空心釘技術(shù)外,其余手術(shù)方法均需切開組織,并行深層剝離,術(shù)中出血較多,對(duì)多數(shù)高齡患者來說需術(shù)后輸血。加之手術(shù)本身的創(chuàng)傷打擊也會(huì)引起患者強(qiáng)烈的全身性應(yīng)急反應(yīng),繼而引起全身多系統(tǒng)生理病理的變化。這些變化對(duì)于那些高齡患者,無疑具有潛在的較大風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)因素是高齡髖部骨折患者術(shù)后死亡率較高的重要原因。
3、對(duì)于那些高齡、但全身狀況好,慢性疾病少或輕的患者,可行常規(guī)的髖部手術(shù),對(duì)于那些伴有多系統(tǒng)較嚴(yán)重慢性疾病的患者,則盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。
1、骨折發(fā)生后應(yīng)立即停止活動(dòng),親人或他人可就地取材,找些木棒、竹板、手杖、雨傘、硬紙板、樹枝等物,將病人的骨折部位固定起來,以避免活動(dòng)使骨折的損傷繼續(xù)加重,同時(shí)也可減輕骨折的尖銳端刺傷周圍組織。
2、使用上述"夾板",應(yīng)先看一下傷口的斷骨端是否暴露于皮膚之外(醫(yī)學(xué)上稱開放性骨折),如果已經(jīng)暴露,局部用淡鹽開水清洗,但決不能將已暴露在外面的骨頭還納進(jìn)去,否則由此而引起的劇痛會(huì)使骨折者昏死過去,還會(huì)引起嚴(yán)重的感染。"夾板"接觸肢體處,最好墊些棉花、毛巾、手絹之類的軟物,綁扎時(shí)應(yīng)將骨折處的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定。上肢骨折,要彎著綁(即屈肘);下肢骨折,則應(yīng)直著綁(即伸腿位),要綁得松緊合適。
1、對(duì)于預(yù)防老年骨折,在提高預(yù)防意識(shí)的同時(shí)還要掌握清除障礙的一些方法,治療骨壞死。主要家居障礙有:衛(wèi)生間不合理布局、地毯邊、地板革接縫處、折疊椅子和重心過高的椅子、長(zhǎng)腿沙發(fā)、茶幾、衛(wèi)生間腳墊、光滑的浴缸底等。所以有老年人的家里地面盡量不要鋪裝地毯和地板革,因?yàn)榻涌p處有可能拌腳。
2、折疊椅子放置不當(dāng)也有可能摔人。重心過高的椅子一次坐不穩(wěn)同樣可以導(dǎo)致老人重重地墩在地上。茶幾和長(zhǎng)腿沙發(fā)設(shè)置的障礙有如拌馬索。老年人踏上沾水的衛(wèi)生間腳墊,治療股骨頭壞死,仿佛踩上滑板。
3、老人喜歡踩在浴缸底沐浴,骨折,光滑的缸底也容易讓人摔倒。在清除這些障礙之后,老人依舊要量力而行,為了安全便捷地行動(dòng),骨關(guān)節(jié)病,有的人必須要勇于正視自己的衰老,骨質(zhì)疏松,在拐杖或者助步器的幫助下行走。
1、首先,盡量坐起來,坐著就比躺著強(qiáng)。可以活動(dòng)手指和手腕,讓肌肉收縮、舒張,可以促進(jìn)血液循環(huán)。
2、其次,逐漸練習(xí)在室內(nèi)床邊走動(dòng),再過渡到室外走動(dòng),有了充足的運(yùn)動(dòng),營(yíng)養(yǎng)充分才利于疾病好轉(zhuǎn)。
3、另外,骨折患者在骨折固定期間能動(dòng)的部位要多動(dòng)。比如,左側(cè)脛骨骨折的患者,在脛骨固定期間,其雙上肢、右側(cè)下肢都應(yīng)該多運(yùn)動(dòng),而左下肢在不引起疼痛的情況下可以多運(yùn)動(dòng)腳趾、腳踝,大腿及髖區(qū)也可以做靜止性的肌肉收縮。