小兒急性白血病的治療措施是(小兒急性白血病的治療措施是)
2022-12-02
更新時間:2022-08-12 00:55:02作者:admin
許多人都有這樣的經(jīng)歷,明明白天的時候不咳嗽,但是到了晚上就咳嗽,部分人甚至還能聽到自己呼吸的響聲,非常擔(dān)心自己的健康狀態(tài),那么夜間咳嗽呼吸有響聲是什么原因呢?要怎么辦?
如果是兒童出現(xiàn)夜間咳嗽呼吸有響聲的情況,考慮是支氣管肺炎引起的。
支氣管肺炎多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時,在2歲以內(nèi)的兒童中比較多發(fā),患者在咳嗽的時候常多是干咳,并且還伴有發(fā)熱、嘔吐、煩躁等癥狀,同時有呼吸急促,甚至呼吸音粗糙有鳴音,在恢復(fù)期的時候咳痰會增多。
懷疑患有支氣管肺炎,需要做一個胸部磁共振檢查,血常規(guī)檢查,如果出現(xiàn)了炎癥感染,可以配合使用抗生素,而如果出現(xiàn)了咳嗽有痰,可以配合使用氨溴特羅片化痰止咳,如果出現(xiàn)了咳嗽,胸悶,建議配合霧化吸入藥物治療,或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙丁胺醇氣霧劑,改善癥狀。平時出門時盡量戴口罩,盡量避免出現(xiàn)感冒的情況。
夜間咳嗽呼吸有響聲還可能是患有支氣管哮喘。
支氣管哮喘常是由于外界環(huán)境因素引起,如花粉、真菌、動物毛屑、過敏食物、氣候改變、藥物等等?;颊咭话闶且钥人詾橹?,晚上咳得特別厲害,常伴有哮鳴音和氣喘,而且患兒一般在咳嗽前并沒有明顯的上呼吸道感染和發(fā)燒等表現(xiàn)。
1.遠離過敏原。出現(xiàn)支氣管哮喘后,一定要及時遠離過敏原,避免癥狀加重,產(chǎn)生危險。
2.藥物治療。治療支氣管哮喘常用平喘藥,控制哮喘的急性癥狀。
3.脫敏治療。支氣管哮喘多是由于過敏引起,脫敏治療是哮喘病因治療的唯一方法,它可以改變哮喘病程、阻滯癥狀的惡化和防止對新的變應(yīng)原產(chǎn)生過敏。
百日咳患者也會出現(xiàn)夜間咳嗽喉嚨有鳴音的情況。
百日咳多見于5歲一下的小兒,在出現(xiàn)咳嗽后,還可能會有流涕、噴嚏、低熱等癥狀,在發(fā)病低6-8周,可出現(xiàn)性、痙攣性咳嗽,發(fā)作時咳嗽成串出現(xiàn),咳十余聲或數(shù)十聲,直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物,緊跟著深長吸氣,發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲??人詣×視r,可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、雙眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、唇色發(fā)紺等,表情極其痛苦。輕者一日數(shù)次,重者一日數(shù)十次,以夜間為多。
1、一般治療:
按呼吸道傳染病隔離保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮、溫度適當,注意避免誘發(fā)患兒痙咳的因素,進食營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,注意補充各種維生素和鈣劑。
鎮(zhèn)靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發(fā)的痙咳,同時保證睡眠。
咳嗽劇烈可用鎮(zhèn)咳藥,若痰液粘稠可用霧化吸人。
小嬰兒痙咳嚴重時應(yīng)有專人守護。發(fā)生窒息時及時吸痰或作人工呼吸和給氧,如發(fā)生腦水腫,及時進行脫水治療,防止腦疝出現(xiàn)。
2、抗菌治療:
卡他期應(yīng)用抗生素可以減輕甚至不發(fā)生痙咳,進入痙咳期后應(yīng)用,則不能縮短百日咳的臨床過程。但可以縮短排菌期及預(yù)防繼發(fā)感染。
3、并發(fā)癥治療:
合并支氣管炎或肺炎時給予抗生素治療,單純肺不張可采取體位引流、吸痰、肺部理療等,必要時用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。
夜間如果突然出現(xiàn)咳嗽呼吸有響聲的情況,考慮是痙攣性咳嗽。
痙攣性咳嗽是由于喉頭水腫或喉頭受刺激引起的咳嗽,常見于嚴重過敏(青霉素)、異物誤入氣管引起。痙攣性咳嗽表現(xiàn)為劇烈性陣咳,咳嗽一聲連著一聲,一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當長時間 ,咳時面部頸部憋的通紅,呼吸受到影響,咳嗽暫停后常需深吸氣,劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣,發(fā)生類似雞叫的聲音,持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔,咳嗽一陣后稍安靜段時間,又開始咳嗽。
1.如果是藥物、食物過敏等導(dǎo)致的痙攣性咳嗽,要及時就醫(yī)治療。
2.如果是異物誤入氣管,首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘渣,但不要試圖用手把氣道內(nèi)的異物挖出來。若有嗆咳呼吸困難立即采取急救措施。
一兩歲的小寶寶,把孩子抱起來,一只手捏住孩子顴骨兩側(cè),手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次,并觀察孩子是否將異物吐出。
如果是一兩歲的小寶寶,家長還可以坐在有靠背的椅子上,將寶寶放坐在腿上,背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部(臍上區(qū)域),壓后隨即放松。反復(fù)數(shù)次。
如果年紀較大,能獨立站穩(wěn),還可以采取站姿,上身略向前傾。家長用雙臂從身后將兒童攔腰抱住,同時右手握拳,頂住其上腹部,左手則按壓在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地擠壓其上腹部,壓后隨即放松。此法也適用于成年人。