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醫(yī)療事故醫(yī)院篡改病歷怎么查 醫(yī)療事故醫(yī)院篡改病歷怎么查詢

更新時間:2023-07-30 02:35:48作者:未知

醫(yī)療事故醫(yī)院篡改病歷怎么查 醫(yī)療事故醫(yī)院篡改病歷怎么查詢

一、醫(yī)療事故醫(yī)院篡改病歷怎么查?

1、看患者簽名是否真實。法律規(guī)定患者具有知情權和選擇權,因此患者在接受手術治療、特殊檢查治療等診斷治療時都會簽字確認。故在檢查病歷資料時,對患者的簽名一定仔細檢查,必要時,也可以申請進行筆跡鑒定。

2、看病歷的形成時間。若是醫(yī)療機構弄虛作假、涂改、偽造病歷,則與原始病歷會形成時間差,紙張顏色、筆記新鮮程度等都有不同,通過紙張、墨水痕跡進行對比,以及病歷形成時的狀態(tài),基本可以做出初步判斷,在產(chǎn)生懷疑時,可以通過文書鑒定來明確。

3、看醫(yī)護人員的簽字是否真實。在醫(yī)療損害糾紛中,很多情況下,醫(yī)護人員的簽名都是由他人代簽或者醫(yī)護人員相互代簽。此時,可以通過查閱全部資料中簽名的前后順序進行對比,從而發(fā)現(xiàn)可疑點,也可以通過筆跡鑒定來明確。

4、若之前患方復印了部分病歷資料的,可以將兩部分病歷資料進行對比,從兩份資料的簽名、記錄內容、排版等細節(jié)地方發(fā)現(xiàn)可疑點,從而確定病歷是否被偽造、涂改。

5、值得注意的是,有時患方得到病歷的復印件的時間可能是病歷完成后的三個月,甚至半年之久,就算此時原件與復印件進行對比是一樣的,并不能說明病歷資料未被篡改,只能說明復印之后的病歷資料沒有被篡改。

二、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院篡改病歷怎么辦?

發(fā)生醫(yī)療糾紛時,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生篡改病歷,將直接定性為醫(yī)療事故?;颊呖梢员4嬖疾v復印件舉證或者申請公安部門痕檢鑒定。據(jù)了解,現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定針對醫(yī)生篡改病歷的規(guī)定是,若醫(yī)生篡改病歷的行為或后果直接導致了病人病情惡化,甚至更嚴重的情況時,才會認定是醫(yī)療事故。

發(fā)生醫(yī)療糾紛時,針對醫(yī)生篡改病歷的做法,患者有權利索取病歷復印件,可以作為原始資料保存舉證,也可向公安、司法部門獨立的鑒定機構申請痕檢鑒定。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)政司、政法司聯(lián)合下發(fā)的通知,凡是證實到病歷被偽造過的,將直接定性為醫(yī)療事故,其等級、責任具體另行討論,該文件有待衛(wèi)生部的證實和下發(fā),對于醫(yī)生的病歷的規(guī)范也將起到一定的約束作用。

如果醫(yī)療機構提供的病歷資料沒有形式上的缺陷,經(jīng)過質證也沒有發(fā)現(xiàn)影響病歷真實性的因素,但是患方仍然否定病歷的真實性,這時否定病歷真實性的一方應當提供相應的證據(jù)予以證明,否則法院應當確認病歷的真實性。

在日常生活中,一旦發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療事故的受害人及其近親屬是應當及時的向醫(yī)療事故鑒定委員會申請鑒定的,如果是在醫(yī)療鑒定的過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛的醫(yī)院一方對患者的病歷進行篡改和偽造的,此時受害人是可以直接向人民法院提起訴訟的。

本文標簽: 病歷  醫(yī)療機構  患者  

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