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交通事故兼工傷的賠償怎么算

更新時間:2022-12-28 12:39:25作者:佚名

交通事故兼工傷的賠償怎么算

一、交通事故兼工傷的賠償怎么算?

交通事故兼工傷的賠償應當是根據(jù)傷殘等級以及實際的支出來確定計算。在上下班途中,因發(fā)生非主要責任的交通事故導致工傷的,在賠償?shù)呢熑紊蠈儆诿袷虑謾?quán)賠償責任與工傷保險賠償責任相競合。

此時,受害人處于一方面,由于侵權(quán)人的侵權(quán)行為使受害人與行為人之間形成了侵權(quán)民事法律關(guān)系;另一方面,勞動者根據(jù)《工傷保險條例》主張工傷賠償?shù)耐瑫r可否依據(jù)《民法典》《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等民事法律法規(guī)來主張人身損害賠償。

《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補償問題的答復》的規(guī)定,當工傷與交通事故發(fā)生競合時,傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞?,僅規(guī)定醫(yī)療費不得重復支付。

對用人單位以外的第三方責任導致職工遭到事故傷害、并已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠償?shù)?,同時又符合工傷或視同工傷認定情形的,經(jīng)勞動保障行政部門認定工傷的,其工傷待遇應當區(qū)分待遇項目、支付途徑分別處理,原則是:

(1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費、康復費、輔助器具配置更換費等費用項目的,只能按實際發(fā)生金額給付,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠付的,不能重復給付;

若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標準水平的,屬參保職工的,應當由工傷保險基金補足差額至規(guī)定標準;

(2)屬于住院伙食補助費、就醫(yī)交通住宿費、停工留薪期工資和護理費項目,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應賠付的,不能重復給付;

若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標準水平的,應當由用人單位補足差額至規(guī)定標準;

(3)屬于賠償性的待遇項目,只要工傷保險法律法規(guī)對賠償待遇項目沒有作出競合規(guī)定的,應依法按規(guī)定賠償相應的待遇項目。

二、工傷認定流程是什么?

(1)申請工傷認定

(2)工傷認定通過,本人或授權(quán)單位領(lǐng)取工傷認定決定書

(3)拿工傷認定書及相關(guān)材料去進行勞動能力鑒定申請

(4)勞動能力鑒定申請結(jié)果估計10天左右出來,確定傷殘級別(達到最低級別10級就有賠償?shù)模淮涡詡麣堁a助金、醫(yī)療補助金、就業(yè)補助金,一起是11個月工資)

(5)填寫工傷醫(yī)療待遇申請表

(6)工傷保險醫(yī)療費報銷(所有醫(yī)療費用除極少數(shù)非保險內(nèi)藥品、醫(yī)療產(chǎn)生的交通、住宿、營養(yǎng)費等等均可以報銷)營養(yǎng)費和交通費有具體標準

報銷所需材料:

(1)醫(yī)療費用專用收據(jù)(發(fā)票)(背面有工傷職工或家屬簽字)

(2) 門(急)診病歷復印件(含封面復印)

(3) 社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表(單位加蓋公章)

(4)工傷職工身份證復印件

(5) 個人書面報告

(6) 勞動能力鑒定結(jié)論書原件和復印件

(7) 單位書面申請(非定點醫(yī)院就醫(yī))

(8)醫(yī)療費用開支明細清單

(9) 出院小結(jié)原件和復印件

(10) 工傷認定決定書原件和復印件

(11) 勞動能力鑒定申請表原件和復印件

(12) 康復輔助器具申請表(如果不是傷殘用不上就不要了)

(13) 單位書面報告(撥付至指定銀行賬戶)

在發(fā)生了交通事故之后,根據(jù)交警部門工作人員所出具的責任認定書,是需要確定一下具體的責任承擔的比例的,除此之外如果發(fā)生交通事故還能夠被認定為工作性傷害的話,完全是可以由用人單位申請由工商保險基金對此進行賠付,這是合法的情況。

本文標簽: 傷殘  工傷  賠償金  

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