報銷比例最高90。
1、異地醫(yī)保報銷的條件,已辦理異地安置、探親、駐外工作學(xué)習(xí)等外地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的情形。省級參保人員經(jīng)備案同意轉(zhuǎn)北京、上海醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的情形。
2、醫(yī)療保險是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就享受哪里的醫(yī)療保險待遇。如果參保人需要異地就醫(yī)的,可以在參保地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開轉(zhuǎn)院證明,或到參保地社保局辦理異地就醫(yī)手續(xù)的,可以在異地住院就醫(yī),先自付現(xiàn)金,出院后拿身份證、戶口本、社??ā⑥D(zhuǎn)院證明或異地就醫(yī)證明、繳費(fèi)清單、繳納憑證到參保地社保局申請報銷醫(yī)療費(fèi)用。未申請辦理轉(zhuǎn)院證明或異地就醫(yī)手續(xù)的,參保地社保局不報醫(yī)療費(fèi)用。
3、普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按60的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。
4、連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣箐N比例提高5個百分點(diǎn),累計不超過10個百分點(diǎn)。如果從連續(xù)10年參保,那么在、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達(dá)到70、80、90。